Herpes v očích - virové onemocnění s nebezpečnými následky

Herpes na lidském těle se může projevovat různými způsoby. Nejnebezpečnější možností je opar v očích. Oční opar není sám o sobě nebezpečný, jeho důsledky jsou mnohem příšernější - keratitida, tj. Poškození rohovky oka, což vede k oslabení zraku a dokonce i slepotě. Nejčastější příčinou keratitidy je herpes virus, zejména pokud se opakuje. Bez řádného ošetření působí opar stále více očních tkání, což znamená, že ztráta zraku je nevyhnutelná..

Oční opary způsobují

Nejběžnější příčinou oparu v oku je virus herpes simplex nebo virus herpes simplex Zoster (plané neštovice), i když herpes simplex virus typu 2 (genitální), cytomegalovirus a herpes virus typu 6 (způsobující roseolu) mohou způsobovat herpes oči. Všechny tyto typy virů jsou začleněny do buněk těla, kde dochází k tvorbě nových virových částic..

Virus vstupuje do těla ústní sliznicí, dýchacím systémem nebo sexuálně. Můžete získat opar pomocí stejné misky nebo ručník s pacientem. Virus nejprve žije v epiteliální tkáni, poté se pohybuje do krve a lymfy, díky čemuž se šíří po celém těle.

Tělo prozatím odolává virům, protože je chráněno imunitním systémem. Pokud virus vstoupí do sliznice oka, pak interferon produkovaný sliznicí brání jeho šíření. Tkáně oka jsou také chráněny imunoglobuliny obsaženými v slzné tekutině. Virus, který způsobuje opar v očích, může v nervových uzlinách „spát“ po velmi dlouhou dobu.

Pokud z nějakého důvodu imunita klesne, herpes virus se stává silnějším a projevuje se ve formě oftalmického herpesu. K poklesu imunity dochází v důsledku následujících situací:

  • podchlazení;
  • dlouhodobé vystavení slunci;
  • infekční choroby;
  • stres;
  • poškození očí;
  • užívání určitých léků (imunosupresiva, cytostatika atd.);
  • těhotenství.

Virus „spí“ do této chvíle „se probudí“ a vynoří se na povrch ve formě charakteristických bublin. Tato varianta vývoje nemoci se nazývá endogenní. Exogenní cesta je, když k infekci dochází přímo prostřednictvím herpes vesicles - tekutina z nich, obsahující viry ve vysoké koncentraci, vstupuje do sliznice očí, což vede k infekci očním herpesem. Tato cesta je typická zejména pro děti, které si spolu hrají a mohou se navzájem infikovat přímým dotykem..

Herpes na oči - příznaky

Oční opar může být zaměňován s alergiemi nebo chorobami způsobenými bakteriemi (zánět spojivek, blefaritida nebo bakteriální keratitida). Všechny zánětlivé oční choroby - včetně oparu - jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • zarudnutí víčka a samotné oko;
  • bolestivost;
  • zkreslení a zhoršení zrakové ostrosti, zejména za soumraku;
  • fotofobie;
  • slzení.

Místní příznaky mohou být doplněny obecnými příznaky - bolesti hlavy, nevolnost, oteklé lymfatické uzliny a horečka.

Specifické příznaky oparu v očích, díky nimž se dá odlišit od jiných chorob:

  • silné pálení a svědění kůže na víčkach a kolem očí;
  • vzhled bublin s tekutinou uvnitř, které pak prasknou a ulcerují.

Formy oparu

Oční opar se liší od jiných typů oparu ve velkém počtu projevů a symptomy s relapsy se mohou velmi lišit. V závislosti na poškození tkání oka se rozlišují následující hlavní formy oparu na očích:

Herpetická konjunktivitida je léze spojivky, tj. Tenký film epitelu, který pokrývá oční bulvu a vnitřek víček. Herpetická léze se projevuje zarudnutím oka;

Blefarokonjunktivitida - zánět a tvorba herpetických váčků na víčkach nebo podél růstové linie řas jsou přidány do léze spojivky. Na vnitřním povrchu očních víček se mohou objevit bubliny, v tomto případě se objevují silné slzení a ostré bolesti v oku;

Keratitida - postihuje se rohovka, na které se objevují bubliny

Keratoiridocyclitis - zánět rohovky s vaskulárními lézemi v oku. Jedná se o nejzávažnější formu herpesu a je obtížné ji léčit. Tento herpes se může znovu a znovu opakovat..

Jak identifikovat herpes

Symptomy nachlazení oka, jak se často říká opary, jsou podobné příznakům jiných stavů. Přesná diagnóza je prováděna oftalmologem, který vyšetřuje štěrbinovou lampou, což má za následek ulceraci a další léze rohovky, jakož i zánět očních cév. Také v nemocničním prostředí se provádí seškrabávání buněk z postižené sliznice nebo kůže, které se studuje pomocí fluorescenčního mikroskopu.

Další diagnostickou metodou je enzymový imunotest, díky kterému je možné detekovat přítomnost protilátek proti viru.

Uvedené diagnostické metody jsou vyžadovány pro poškození rohovky a krevních cév. Herpetické léze sliznice očí a kůže víček jsou zpravidla patrné bez lékařského vyšetření. Herpes na víčku je charakterizován více erupcemi ve formě malých vesikul s lymfou - tekutina, která se postupně zakaluje. Puchýře hodně bolí a svědí. Pokud škrábnete bolest, šíří se ještě více..

Proč je herpes nebezpečný v očích

Pokud je opar lokalizován na povrchu, pak vám odpovídající ošetření umožní zbavit se ho bez negativních následků. Pokud jsou postiženy hlubší tkáně, jsou možné následující důsledky:

  • neprůhlednost rohovky;
  • snížená ostrost zraku;
  • sítnicové krvácení;
  • odchlípení sítnice (úplné nebo částečné);
  • šedý zákal;
  • glaukom;
  • smrt sítnice;
  • úplná ztráta zraku.

Závažné problémy se zrakem samozřejmě nevznikají z primárního oparu, ale pokud se neléčí, bude se opakovat, pokaždé, když ovlivní hlubší struktury oka, což povede k nevratným důsledkům.

Herpes v oku dítěte

V dětství jsou rizikovými faktory pro projev oparu v očích podchlazení, přehřátí, nadměrné vystavení slunci, stres, hormonální změny v těle, očkování, mikrotraumata oka. U dětí je oční opar často doprovázen opary na rtech. Kromě výskytu bublin na víčkách a rtech je třeba věnovat pozornost také těmto příznakům:

  • zarudnutí oka;
  • slzení;
  • svědění víček;
  • Bolest v očích;
  • pocit štěrku v očích.

Všechny tyto příznaky naznačují vývoj oparu v očích. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Kapky oftalmmoferonu lze použít jako první pomoc před jmenováním lékaře, aby se ulevilo od nepohodlí a potlačila aktivita viru..

Je kategoricky nemožné zapojit se do samoléčení herpesu u dětí! Nesprávně zvolená terapie nebo nedostatečná léčba povede k vážným problémům, včetně ztráty zraku.

Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci oparu v očích dítěte. Chcete-li to provést, musíte vést zdravý životní styl, dodržovat denní režim, dostatek spánku, ne přebíjení a nepřepracování. Je dobré brát vitamíny sezónně, zvláště oční komplexy obsahující extrakt z borůvek jsou zvláště užitečné.

Léčba oparu v očích

Jak léčit nachlazení v oku? Záleží na formě nemoci. Pokud jsou postiženy pouze povrchové tkáně, bude k dispozici dostatek léků, které zmírní nepohodlí a potlačí aktivitu viru..

Existují čtyři typy drog, které se používají k léčbě oparu v očích v kombinaci:

  • antivirus;
  • imunomodulační látky;
  • specifická imunoterapie (herpetická vakcína);
  • symptomatická léčiva: vitamíny, látky proti bolesti, dekongestanty atd..

Pokud jsou postiženy hluboké tkáně oka, pomůže pouze chirurgický zákrok: koagulace (tepelná nebo laserová), keratoplastika a další typy operací, které lokalizují nebo odstraní postižené tkáně.

Antivirotika pro léčbu oparu v očích

Sliznice oka se liší od kůže, a proto se na ni aplikují léky, používají se formy, které nedráždí sliznici. K potlačení aktivity herpes viru se používají oční masti a kapky, jakož i tablety a injekce.

Nejúčinnější léky pro léčbu oparu v očích:

  • Acyclovir - u této formy nemoci se užívá perorálně ve formě tablet (0,2 g až 5krát denně) a mast se aplikuje také lokálně. Můžete použít Zovirax nebo Virolex;
  • Valacyclovir - pouze tablety se používají k léčbě oftalmického oparu, například Valtrex 0,5 gramu dvakrát denně. Jakmile je valacyclovir v lidském těle, stává se acyklovirem, který je nejaktivnější proti herpes viru;
  • Oftan-IMU (idoxuridin, keracin atd.) Je zvláštní lék pro léčbu oparu v očích. K dispozici jako kapky obsahující analog tyminu. Droga zabraňuje množení viru a potlačuje jeho aktivitu. Kapky se vštípí často - každou hodinu. Při delším používání může lék vést k poškození rohovky;
  • TFT (trifluorotymidin) - další kapky podobné Oftan-IMU, ale méně toxické;
  • Vidarabin je gel proti očnímu oparu, který se aplikuje na spojivky až pětkrát denně;
  • Tebrofen, riodoxol, bonafton - masti proti oparu, aplikují se na kůži očních víček postižených oparem a dají se za víčka.

Imunitní léky při léčbě oftalmického oparu

Herpes je příznakem snížení imunity, a proto se provádí imunokorekce u herpetických vyrážek, pro které se používají interferonové a imunoglobulinové přípravky.

Imunoglobuliny pro nespecifickou terapii herpesu - interlock a interferon-alfa, stejně jako reaferon:

  1. Interlock a interferon alfa jsou přípravky na bázi krve ve formě kapek, které obsahují lidské leukocytové interferony. Modifikují buněčné membrány tak, aby do nich virus nevstoupil..
  2. Reaferon je syntetický přípravek bakteriální povahy obsahující lidský interferon. Prostředky ve formě kapek pro instilaci do oka. Lze také aplikovat do oka.

Kromě imunoglobulinových přípravků se používají interferonové induktory:

Tato léčiva mohou být užívána ve formě pilulek, stejně jako ve formě injekcí, v některých případech jsou injekce podávány periokulárně, tj. Přímo do oka. Díky příjmu těchto léků se produkce vlastního interferonu lidským tělem zvyšuje. A pokud užívání imunoglobulinů může způsobit alergie, pak induktory interferonu nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Vakcína proti herpesu

Vakcína proti herpesu byla vyvinuta z inaktivovaných virů herpes simplex a herpes 2 typů. Vakcína je podávána s opakujícím se očním oparem přísně během období bez exacerbace nemoci, vakcína může být opakována nejdříve o šest měsíců později. Na trhu jsou uvedeny vakcíny různých výrobců, z nichž nejznámější jsou ruská produkce Vitagerpevak a Gerpovax, jakož i Gerpewak z produkce Belgie.

Pro specifickou imunokorekci oparu v očích se také používá antiherpetický interferon ve formě masti, která se aplikuje topicky. Gerpferon se skládá z rekombinantního interferonu a 3% acykloviru, tedy lék blokuje působení viru a chrání před ním zdravé buňky.

Souběžné léky

Oční infekce herpesu jsou často doprovázeny bolestí a křečemi. K úlevě od křečí se používají mydriatika (Atropin, Irifrin a další). Také v případě vážného poškození tkáně oka jsou předepsána antiseptika a antibiotika..

K oparu se často přidávají bakteriální infekce. K léčbě této komplikace se používají antiseptika a antibiotika. Nejúčinnější pro léčbu doprovodných infekcí jsou cefalosporiny a fluorochinolony. Antibiotika se podávají injekcí nebo ve formě kapek, používají se také tetracyklinové a erytromycinové masti..

Antibiotika by neměla být užívána bez lékařského předpisu a bakteriologického vyšetření!

Herpetické poškození očí - zvláště obtížné - je léčeno velkým počtem léků, které mohou vést k alergické reakci. Aby se tomu zabránilo, jsou obvykle předepisovány antihistaminika jako Suprastin, Tavegil atd..

Pro rychlé zotavení jsou předepsány vitamínové přípravky a látky, které zvyšují přísun krve do oka. Jsou to kyselina nikotinová, vitaminy A, C, skupina B, pentoxifylin.

Lidové léky

Sliznice oka je velmi jemná tkáň, která je nežádoucí vystavena dráždivým látkám. Účinným lidovým léčivem pro léčbu oparu v očích je česneková šťáva, ale nelze ji doporučit každému. Jednotlivé oční reakce mohou být nepředvídatelné.

Je lepší používat mírnější produkty:

  • infuze marshmallow květiny - pro mytí očí, infuze se připravuje ze 2 polévkových lžic sušených květin, vaří se sklenicí vroucí vody;
  • med s vodou v poměru 1: 2 - vštípení do očí;
  • stlačení čerstvé koprové šťávy zmírňuje zánět;
  • kaše z nastrouhaných čerstvých brambor - takový krém zbavuje bolesti a pálení;
  • šípková bobule - používá se k mytí očí a obkladů, zmírňuje zánět a bolest;
  • šťáva z aloe zředěná vodou (1:10) se vlije do oka a používá se pro obklady.

Je třeba mít na paměti, že lidová léčiva jsou navržena tak, aby zmírnila stav pacienta, ale nemoc nevyléčí. Nemohou odolávat viru. Proto nemůžete použít pouze lidové léky..

Prevence oparu v očích

Herpes před očima je nebezpečný pro jeho časté relapsy. Proto je důležité nenechat virus šířit..

Aby se zabránilo šíření herpesu na jiné lidi, je důležité:

  • dodržujte osobní hygienu,
  • používat jednotlivé nádobí a ručníky,
  • vyloučit přímý kontakt s pacientem.

Osoba, která je náchylná k projevům oparu v očích, by měla vést zdravý životní styl, vyhýbat se podchlazení nebo přehřátí na slunci a neměla by přepracovávat.

Pro posílení imunitního systému, a tím i pro prevenci oparu, jsou užitečné procházky na čerstvém vzduchu a tělesná výchova, ztuhnutí, správná výživa a užívání multivitaminů. Při prvních projevech oparu v očích byste se měli poradit s lékařem a zvolit vhodnou terapii, abyste zabránili rozvoji herpes viru v těle a komplexní oční lézi.

Všechny informace jsou poskytovány pouze pro informační účely. A nejedná se o pokyn pro samoléčení. Pokud se necítíte dobře, navštivte svého lékaře.

Herpes v očích: příčiny, příznaky, fotografie, léčebné metody

Herpes je jedním z nejnepříjemnějších onemocnění kůže. Z tohoto důvodu se vyrážky objevují nejen na rtech, genitáliích, ale také na očích. Příčinný původce nemoci je umístěn na zrakovém nervu a se snížením imunity se pohybuje podél sliznice na kůži obličeje. Zkusme tedy zjistit, jak vypadá opar na našich očích a jak se s tím vypořádat.

Odrůdy nemoci

Oko má složitou strukturu, takže nemoc může ovlivnit úplně jiné oblasti. Oční opar se v závislosti na místě zaměření léze dělí na několik typů. Nemoc může ovlivnit spojivky, oční víčka, rohovku (včetně jejích hlubokých vrstev), krevní cévy nebo vnitřní výstelku oka.

Konjunktivální herpes má tři formy:

  • Katar (pomalý a prodloužený).
  • Folikulární (vyvíjí se rychle, ale také rychle prochází).
  • Vesikulo-ulcerativní (objevují se vezikuly, měnící se na vřed).

Herpes na víčku se projevuje bublinami s průhledným obsahem. K příznakům se přidává zimnice, bolest hlavy a horečka. Obsah bublin se rychle zakalil a praskly. V této oblasti se tvoří kůra, která zmizí po 1-2 týdnech.

Infekce rohovky vede ke snížení její citlivosti a často se znovu objevuje. Kůže se pokryje bublinami, když se sloučí, vytvoří se vředy. Vypadají jako větve stromů. Poškození duhovky vede k iritidě nebo iridocyclitidě.

Níže je fotografie oparu v oku s poškozením hlubších vrstev rohovky. V tomto případě se objevují vážné příznaky a důsledky. Citlivost rohovky klesá, je zakalená, na zadní povrch se ukládají šedé nebo bělavé usazeniny. V důsledku toho stoupá nitrooční tlak..

Poškození cév vede ke vzniku vředů, usazenin a puchýřů v různých vrstvách rohovky, jakož i na sliznicích. Často se na hluboké a povrchové vrstvě objevují cévy. Tlak uvnitř očí se také zvyšuje..

Pokud nemoc postihuje hluboké membrány oka, vytvoří se ve sklovém těle hrubá vlákna. To vede k rozmazanému vidění, šedému zákalu nebo glaukomu. Takové vážné důsledky jsou spojeny se skutečností, že optický nerv je zapojen do zánětlivého procesu..

Diagnostika

Při prvním podezření na oční opar byste měli okamžitě vyhledat odborníka. Diagnóza je možná pouze po:

  • vizuální kontrola (je detekována přítomnost bublin);
  • visometrie (diagnostika zrakové ostrosti);
  • perimetrie (zkoumání okrajů zorného pole);
  • algesimetrie (kontrola citlivosti rohovky);
  • biomikroskopie (stanovení závažnosti poškození rohovky);
  • oftalmoskopie (detekce infekce v fundusu).

Diagnózu lze potvrdit pouze laboratorními testy. Lékař vám předepíše obecný krevní test a provede seškrábnutí spojivky a rohovky. Rovněž budete muset zkontrolovat krev na protilátky proti viru..

Důvody

Za vývoj nemoci jsou zodpovědné tyto patogeny: viry herpes simplex a ovčích neštovic, genitál a cytomegalovirus. Slzná tekutina zdravého člověka obvykle obsahuje imunoglobuliny třídy A, které chrání před rozšířením infekce. A nositelé viru v krvi mají speciální T buňky, které záměrně infikují herpes na víčkach a dalších oblastech.

Příčiny nemoci mohou být:

  • přímý kontakt s nemocnou osobou nebo prostřednictvím domácích potřeb (zejména v případě primárních infekcí);
  • nechráněný sex;
  • nízká úroveň hygieny a častý pobyt v týmu (typický pro děti);
  • snížená imunita;
  • přehřátí nebo podchlazení;
  • těhotenství.

Novorozenec může virus chytit v důsledku infekce matky (při průchodu porodním kanálem).

Příznaky

V počátečních stádiích onemocnění se obvykle objevují: svědění, pálení, otok a zarudnutí očních víček, puchýře vyrážky (jednorázové i vícenásobné). Pronikání viru do hlubších vrstev oka vede k vážnějším projevům.

V očích najdete také následující příznaky oparu:

  • těžké slzení;
  • bolest (velmi často v rozích očí);
  • fotofobie;
  • rozmazané vidění (vzhled „závoje“);
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • bubliny s průhledným nebo bílým obsahem;
  • eroze, krusty v oblasti lézí;
  • vysoká teplota;
  • letargie a malátnost;
  • zánět rohovky;
  • pocit písku v oku;
  • vyrážky v čele a nosu.

Proč je nemoc nebezpečná?

Pokud se neléčí, bude mít herpes v oku vážné následky. V důsledku toho se rohovka může zakalit (částečně nebo úplně), zhoršení vidění a odloučení sítnice. S velmi pokročilým onemocněním, glaukomem, zánětem žil, neuritidou nebo atrofií zrakového nervu se objevují katarakty. Pokud jde o vzhled, po bublinách a vředech zůstávají ošklivé jizvy, které se obtížně zbaví..

Významné problémy a komplikace se vyvíjejí v důsledku neustále se opakujícího onemocnění. V tomto případě to mohou pacienti zaměnit za alergické projevy. Při podezření na vyrážku byste měli navštívit lékaře, jinak byste mohli ztratit zrak.

Během těhotenství

Těhotenství není jednoduchý stav ženského těla. Pokud k tomu dojde, imunita se sníží, v důsledku čehož se na oku může objevit opar (fotografie je vidět v článku). Pokud byl před nástupem pozorován v nastávající matce, měla by o tom informovat svého lékaře. Řekne vám, jaká preventivní opatření zachrání dítě před virem.

Neexistuje žádný lék na opar, takže léčba je pro posílení imunity a hojení ran. Situaci s těhotnými ženami zhoršuje skutečnost, že v jejich stavu lékař nemůže předepsat žádný lék. Ale takové prostředky existují, například „Panavir“. Je vhodný pro vnitřní i venkovní použití.

Acyclovir je vynikající mast, ale těhotné ženy by ji měly používat opatrně. Oxolinová, alpisarinová, tetracyklinová nebo erytromycinová mast také pomůže při léčbě oparu na oku. Někdy lékař předepíše, že puchýře a vředy namažeme interferonem, vitamínem E, jedlovým olejem nebo heřmánkovým krémem. Je také důležité udržovat imunitu při správné a zdravé výživě..

Herpes před dětmi

Až do určitého věku má dítě speciální imunitní ochranu, kterou mu matka předává. Neměl by se nakazit virem, ale je to možné, pokud má dítě nějaké patologie. Herpes může být také přenesen na něj během porodu, když matka má „čerstvé“ vyrážky na pohlavních orgánech.

První příznaky u novorozence se objevují nejméně týden po narození. Obvykle jeho teplota prudce stoupá a tvoří se bubliny. Pokud jsou do procesu zapojeny hlubší vrstvy očí, je možná ztráta zraku, hormonální poruchy, pneumonie, hepatitida. Aby se tomu zabránilo, musí těhotná žena předem opravit své zdraví..

Pokud má dítě v oku opar (viz obrázek výše), je mu předepsáno:

  • sušidla (brilantní zelená, jódová nebo zinková pasta na víčku, aniž by byla ovlivněna sliznice);
  • mytí antiseptiky ("furacilin", měsíček);
  • antivirové léky;
  • imunostimulanty na bázi rostlin;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Účinnost vnějších činitelů závisí na tom, kolik času uplynulo od vzniku prvních vyrážek. Čím dříve byla léčba zahájena, tím dříve se dítě zotavilo a čím méně komplikací bude mít.

Léčba lokálními léky

Léčba nemoci zahrnuje použití antivirotik. Jsou však předepisovány jako doplňková terapie. Nejoblíbenější je herpetická mast (na oči a další části těla) - "Acyclovir". Při správném dávkování a frekvenci podávání dobře vyléčí vyrážky. Masť se aplikuje každé 4 hodiny týdně. Jeho účinnost se zvyšuje při užívání imunomodulátorů.

Lékaři mohou předepsat krém Fenistil Pentsivir. Měl by být aplikován až 8krát denně, každé dvě hodiny. Délka léčby je maximálně 4 dny. Lék by neměly užívat děti do 12 let, těhotné a kojící ženy. Při aplikaci na postižené oblasti (oční víčka) se vyhněte kontaktu se sliznicemi.

Dalším dobrým lékem na oparové oči jsou kapky Oftalmoferonu. Hlavní účinnou látkou je interferon, který bojuje s virem a zlepšuje imunitu. Přípravek se vštípí do očí, 1-2 kapky třikrát denně. Průběh léčby je 2 týdny.

Nemoc se léčí nejen mastí a kapkami, ale také tabletami. Mezi jejich rozmanitost stojí za to zdůraznit „Zovirax“, „Famvir“ a „Acyclovir“. Složení přípravku „Zovirax“ obsahuje 200 mg acykloviru, takže působí stejným způsobem jako léčivo stejného jména. Famvir je antivirový lék, který se po požití mění na penciklovir a aktivně ovlivňuje virus. „Acyclovir“ má stejné vlastnosti jako mast se stejným názvem. Měli byste vědět, že všechny tyto prášky mají velké množství vedlejších účinků a kontraindikací. Z tohoto důvodu určuje dávku a délku léčby pouze lékař..

Herpes na očích je také léčen léky jako:

  1. "Vidarabine" (mast, která zastavuje množení viru);
  2. "Valacyclovir" (droga se vyrovnává s různými typy herpesu);
  3. "Trifluortymidin" (oční kapky, které zastavují šíření choroby);
  4. "Oftan Idu" (inhibuje enzymatickou aktivitu viru).

Při hlubokém poškození rohovky a různých komplikacích oftalmického oparu se používají antiseptická a antibakteriální léčiva. Speciální vakcína vás může zachránit před neustálými relapsy nemoci. Prodává se jako prášek s kmeny virových antigenů. Očkování se podává 5krát každých 7 dní a pouze v případě, že nedochází k vyrážkám.

Léčba imunomodulátory

Imunomodulátory jsou léky, které pomáhají zvyšovat imunitu. Při léčbě oparu v očích však působí jako adjuvantní terapie spolu s antivirovými látkami. Imunomodulátory se vyrábějí na bázi interferonů. Díky nim jsou aktivovány ochranné buňky, které inhibují vývoj viru..

Interferony zahrnují takové léky jako "Genferon", "Viferon", "Gerpferon", "Lokferon", "Reaferon" a další. Masti, gely a čípky jsou nejlepší pro léčbu oparu (mají méně vedlejších účinků). U těžkých forem onemocnění je možné intramuskulární nebo intravenózní podání.

Interferonové induktory také pomohou při léčbě. Pomáhají tělu produkovat interferony samy o sobě. Tyto léky jsou bezpečnější, vydrží déle a jsou levnější. Mezi nimi je třeba zdůraznit „Arbidol“, „Amiksin“, „Neovir“, „Cycloferon“ a další.

Oko se objevil opar. Co dělat? Musíte zahájit léčbu místními drogami:

  1. Čípky "Genferon" obsahují interferon, benzocain a taurin. Zlepšují imunitu, zmírňují bolest a regenerují.
  2. Masť "Gerpferon" se skládá z acykloviru, interferonu a lidokainu. Tato kombinace pomáhá tělu vyrovnat se s virem, zvyšuje imunitu a zmírňuje bolest.
  3. Čípky "Viferon" (hlavní aktivní složkou je interferon alfa). Pomáhají vyrovnat se nejen s herpesem, ale také s nachlazením. Produkt je absolutně bezpečný, proto je vhodný i pro novorozence.
  4. Ingaron obsahuje interferon gama a je to prášek pro injekce. Čerstvě připravený roztok se injikuje subkutánně nebo intramuskulárně. K přípravě budete potřebovat 2 ml vody na injekci (jiná rozpouštědla nebudou fungovat).
  5. "Neovir" - herpesové injekce, které se rozpustí s novokainem a lidokainem. Jsou předepisovány intramuskulárně, jedna injekce každý druhý den. V akutní formě onemocnění je léčivo podáváno denně po dobu tří dnů a poté další 3 injekce po 2 dnech.
  6. Tablety Amiksinu dobře zvládají virus a zvyšují imunitu. Aktivní složkou je tiloron, který po požití stimuluje buňky k produkci interferonu. Lék by neměl být používán: děti do sedmi let, těhotné ženy, kojící ženy.
  7. "Cycloferon" zlepšuje imunitu, pomáhá v boji proti virům a má protizánětlivé účinky. Je ve formě tablet, mastí a injekcí.

Lidové léky

Tradiční medicína pomůže při léčbě oparu na oku doma. Její recepty však lze použít pouze jako doplňkovou terapii..

Dobrého účinku lze dosáhnout, pokud uděláte následující prostředky:

  1. Pleťové vody s plísní. Nalijte vroucí vodu (500 ml) suchou trávu (2 lžičky). Poškozené oblasti myjeme teplou infúzí několikrát denně.
  2. Arnica infuze. Nalijte vroucí vodu na květy arniky (15 g) na pár hodin, poté vypláchněte oči.
  3. Jedle, kafrový olej. Namažte vnější vyrážky několikrát denně, dokud úplně nezmizí (začnou se hojit po 2 dnech).
  4. Vývar Althea. Naplňte listy nebo květy marshmallow (2 lžičky) sklenicí vroucí vody, stát po dobu půl hodiny a otřete kůži.
  5. Odvar z březových pupenů. Nalijte březové pupeny (25 g) se sklenicí vroucí vody a nechte působit půl hodiny. Lék hojí rány dobře a vyrovná se s různými kožními vyrážkami.
  6. Lotiony s jitrocelem a Kalanchoe. Bereme rostlinnou šťávu a ředíme ji vodou (1:10). Navlhčíme bavlněnou podložku roztokem a aplikujeme ji na bolest v oku po dobu 10 minut. Můžete si udělat 2-3 krémy denně.
  7. Tření ledem funguje dobře v raných stádiích nemoci. Vezměte kostku ledu a aplikujte ji na bubliny. Nenechávejte ji dlouhodobě na postiženém místě, jinak dojde k podchlazení..

Prevence

Aby se herpes neobjevil v očích, je nutné provést některá preventivní opatření. Můžete se před ní chránit, pokud se pokusíte zabránit přímému kontaktu s nositelem infekce. Nemocný člen rodiny musí mít vlastní nádobí, ručníky a ložní prádlo. Pokud dojde ke kontaktu, důkladně si umyjte ruce..

Vaše tělo můžete chránit před nachlazením a viry správnou výživou, dostatečným spánkem, ztuhnutím a fyzikální terapií. V období podzim-jaro je nutný příjem vitamínových komplexů. Jako prevence (nebo ošetření) se používají různé bylinné přípravky. Jejich použití posílí a uzdraví celé tělo dobře. Od poškození očí herpesem pomáhají léky, které zvyšují imunitu (nebo stimulují jeho produkci). Je důležité si uvědomit, že jakýkoli lék lze užívat pouze pod dohledem odborníka..

Virus bohužel nelze zcela vyléčit. Zbývá jen udržet vaše tělo ve zdravém stavu. Riziko nemoci se sníží, pokud se zamezí podchlazení, nachlazení a stresu. Pokud se vám nepodařilo chránit, musíte rychle vyhledat pomoc lékaře. Předepisuje antivirová a imunomodulační léčiva individuálně.

Co je to opar oka a jak jej rychle léčit?

Jedním z nejnepříjemnějších onemocnění sliznic je opar. A opar před očima je jedním z nejnebezpečnějších projevů této choroby. Oční opar, pokud se neléčí, může vést k nepříjemným následkům, a proto je důležité včas konzultovat s odborníkem doporučení ohledně léčby.

Příčiny a příznaky očního oparu

Herpes je virové onemocnění a nejčastěji je přenášeno vzduchovými kapičkami. Mohou být také infikováni v každodenním životě pomocí jídel a osobních věcí. Je pravděpodobnější, že se nakazí u člověka se sníženou imunitou.

Nejčastěji trpí oparem děti ve velkých skupinách - školy a školky. Vysoká pravděpodobnost infekce u novorozeného dítěte infikovaným pohlavním traktem matky.

Herpes v oku může být způsoben:

  1. Porušení osobní hygieny.
  2. Poškození a trauma rohovky oka.
  3. Infekční a virová onemocnění.
  4. Podchlazení.
  5. Prudké snížení imunity.
  6. Dlouhodobé užívání imunosupresiv, cytostatik, antibiotik.
  7. Kontakt s infikovanou osobou.
  8. Dlouhodobé vystavení větru nebo slunci.

Herpes virus se může vyskytovat u každého člověka v těle, ale u člověka s nízkou imunitou je pravděpodobnější jeho rozvoj. Oční herpes je vyvolán viry typu 1 a 2, stejně jako ovčími neštovicemi.

Oční opar na víčku se vzácně vyskytuje jako primární onemocnění, nejčastěji je vyvoláváno různými faktory, které způsobují herpes různých forem.

V závislosti na příčině a formě nemoci se projevy oparu v očích projevují různými způsoby. Pokud je primárním onemocněním zánět spojivek, nemusí být opar doprovázen puchýřkovými vyrážkami, nýbrž pouze zarudnutí, svědění a větší roztržení očí. Virus může napadnout trigeminální nerv.

Pro poškození zrakového nervu je charakteristické:

  1. Silná bolest v očních důlcích.
  2. Nástup bolesti při pohybu očí a víček.
  3. Závratě, bolesti hlavy.
  4. Rozmazané vidění.
  5. Slepé místo v zorném poli.

Pokud se na pozadí pásového oparu objeví opar pod okem, objeví se následující příznaky:

  1. Bolest v postižené oblasti.
  2. Bubliny, které následně praskly a vytvářejí kůrky.
  3. Horečka, slabost.
  4. Bolesti hlavy.
  5. Svědění a pálení v místě vyrážky.

Pokud se v očích objeví opar, je nutné zabránit přidání bakteriální infekce. Nemačkejte vyrážku a ke kompresi nepoužívejte nesterilní ubrousky.

Příznaky oparu v očích virového původu:

  1. Zvýšené roztržení.
  2. Nesnášenlivost vůči jasnému světlu.
  3. Nepohodlí a pocit cizího těla.
  4. Zčervenání víček.

Herpes na rohovce - keratitida - nejčastěji infekční nebo traumatické povahy. Příznaky herpetické keratitidy:

  1. Puchýře erupce podél trigeminálního nervu.
  2. Roztržení bublin je doprovázeno bolestí.
  3. Snížená citlivost rohovky.

Při hlubokých lézích na rohovce dochází k erozi a ulceraci, což může vést k iridocyclitis - zánět duhovky oka. Jeho příznaky:

  • hnisavý výtok z očí;
  • změna tvaru žáka;
  • bolest a bolest v očích.

Keratitida může být také doprovázena poškozením sítnice..

  1. Prudký pokles vidění, zejména při slabém osvětlení.
  2. Mlhovina a rozštěpila se před očima.
  3. Generování jasných záblesků a jisker.
  4. Twitching a křeče očních svalů.

Nedostatek správné léčby může vést k úplné ztrátě zraku. Nejvzácnější komplikací oparu je choreoretinitida, zánět v sítnici oka, který vždy vede ke ztrátě zraku. Nejčastěji postihuje lidi s narušenou funkcí imunitního systému. Jak léčit herpes v očích, závisí na formě nemoci.

Léčba drogy

Oftalmolog se zabývá léčbou oparu v oku. Pouze specialista po vyšetření vám řekne, jak léčit oční opar. Léková terapie je zaměřena na potlačení viru, zmírnění zánětu a vyléčení vyrážky.

U nezačatých forem a správně zvolené léčby dochází k zotavení velmi rychle. U hlubokých lézí rohovky, sítnice a dalších částí oční oblasti je nutné provést chirurgický, plastický nebo laserový chirurgický zákrok.

Pokud virus postihuje malou oblast oční tkáně, stačí použít místní přípravky. Antivirové masti jsou dobře snášeny a rychle potlačují šíření infekce:

  1. Oční masti Acyklovir a jeho analogy: Zovirax, Virolex, Gerpevir, Atsik. Masť se aplikuje na postižené oblasti a na vaky dolních očí 4-5 krát denně v intervalu 4 hodin.
  2. Vidarabin se aplikuje každé tři hodiny, ale ne více než 5krát denně. Pokud po týdnu kurzu nedojde ke zlepšení, je tento opravný prostředek zrušen.
  3. Tebrofenová mast se umisťuje přes okraje očních víček 3-4 krát denně. Minimální kurz 2 týdny.
  4. Bonafton - aplikujte 3krát denně po dobu 10 dnů.
  5. Florenal je umístěn za oční víčko třikrát denně, průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění.

Oční masti by se měly nanášet čistými rukama, aby se zabránilo další infekci..

Kromě mastí se předepisují také antivirové a imunomodulační kapky:

  1. Oftalmoferon, Poludan, Aktipol, Oftan Idu jsou antivirové kapky, které podporují tvorbu interferonu, zmírňují zánět a snižují svědění. Dávkování a doba přijetí stanoví lékař.
  2. K úlevě od zánětu a jako lokálního anestetika se používají kapky: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Jsou pohřbeni 3krát denně, minimální průběh je 5 dní, poté podle pokynů lékaře.
  3. Indocollir, Diclof - zmírňuje bolest, vštepuje se 3-4 krát denně po kapkách.

V případě závažných lézí a když je opar na oku doprovázen výskytem vyrážky v jiných částech těla, jsou pro vnitřní podání předepsána antivirová léčiva: Acyclovir, Herpetad, Atsik.

Léčba oparu oka by měla být kombinována s užíváním imunostimulačních látek: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. A vitamínové komplexy s vysokým obsahem vitamínů B, A, E, C.

Pokud je opar na víčku doprovázen bakteriální infekcí, je třeba použít lokální antibakteriální léčiva: masti tetracyklin a erytromycin, kapky levomycitinu Síran sodný, Tsiprolet, Tsipromed.

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o klášterní sbírce otce George pro léčbu a prevenci Herpes. S pomocí tohoto léku se můžete VŽDY zbavit HERPES, chronické únavy, bolesti hlavy, nachlazení a mnoha dalších problémů.

Nebyl jsem zvyklý důvěřovat žádným informacím, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat obal. Změny jsem si všiml za týden: za pár dní vyrážka prošla. Po téměř měsíci, kdy jsem to vzal, jsem cítil nárůst síly, byl jsem uleven od neustálé migrény. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak níže je odkaz na článek.

Pro zmírnění svědění a pálení jsou předepisovány antihistaminika: Loratadin, Suprastin, Tsetrin, Zodak.

Abyste se vyhnuli komplikacím a rychle vyléčili opar, musíte se včas poradit s lékařem a dodržovat všechna doporučení. Je možné, že lékař předepíše nejen léky, ale také poradí, jak provést léčbu alternativními metodami..

Netradiční metody

Domácí léky na opary jsou zaměřeny na zmírnění pocitů pálení a svědění a měly by být doprovázeny léčbou léky proti lékům.

K mytí očí se používají následující prostředky:

  1. 200 ml. Vezměte 2 lžičky suchých marshmallow listů a květů vroucí vody a nechte 30 minut. Doporučený kurz - 7 dní.
  2. Uvařte jednu čajovou lžičku plicní mladiny ve sklenici vroucí vody, nechte ji 2 hodiny. Proplachujte oči po dobu 12 dní.

Dvě šípky, 2-3 listy plicní vody a lžička sušených květin třešňových ptáků trvají 1 hodinu ve sklenici vroucí vody.

Aplikujte zevně do týdne, také, aby se zvýšila imunita, může být tato infuze použita pro vnitřní použití.

Chcete-li opláchnout oko, musíte ležet na vaší straně a, dobře navlhčený vatovým tampónem, čerpat z vnějšího do vnitřního rohu oka.

Nesplachujte obě oči stejným diskem!

K propláchnutí lze použít stříkačky bez jehly a malé stříkačky. K léčbě lidovými prostředky musíte používat pouze sterilní utěrky a doplňky. Po každém postupu musí být důkladně omyty a dezinfikovány..

Obklady se používají k úlevě od zánětu a rychlého hojení vředů:

  1. Nalijte 200 ml lžíce arnika květin a bobulí. vroucí vodou a nechte působit 2 hodiny.
  2. Smíchejte šťávu z aloe s převařenou vodou v poměru 1:10. Používejte pouze čerstvě vymačkanou šťávu.
  3. Ve sklenici vroucí vody trvejte na lžičce suché vlaštovky, když zchladí, přidejte 0,5 čajové lžičky medu a promíchejte.
  4. Uvolňuje zánětovou šťávu z čerstvého kopru smíchaného s vodou ve stejném poměru.

Chcete-li vytvořit obklad, měli byste vzít sterilní obvaz, složit ho na čtyři a navlhčit ho v teplé infuzi. Naneste 2-3krát denně po dobu 15 minut.

Interval mezi obklady a vpichem léčivých kapek do očí by měl být alespoň 1 hodina. Při léčbě oparu na očních víčkách je nutné zvýšit imunitu celého těla. Je nutné pít brusinkové ovocné nápoje, čaj s medem a citronem, vařit echinacea.

Prevence

Aby se snížilo riziko oparu na očních víčkách, je třeba dodržovat osobní hygienu a vyhýbat se kontaktu s nosiči infekce..

Pouze odborník ví, jak zacházet s oparem oka, takže byste se neměli samoléčit!

Následující doporučení by se měla řídit nejen zdravými lidmi, ale také těmi infikovanými herpes virem:

  1. Používejte prostředky osobní hygieny: ručník, mýdlo, žínky.
  2. Ložní prádlo měníte často. Již nemocní lidé by měli během léčby prádlo každé 2 dny prát při vysokých teplotách.
  3. Vyhněte se silnému větru.
  4. Vzduch v místnostech by neměl být suchý.
  5. Nepřepírejte oči, odpočívejte mezi sledováním televize a čtením knih.

Oční opar je poměrně závažné onemocnění a jeho léčba by se měla zabývat pouze specialista. Abyste se vyhnuli relapsům, měli byste dodržovat lékařský předpis a nepřerušovat léčbu s prvními vylepšeními..

Opar: oko, fotografie, léčba a příznaky

V tomto článku se dozvíte:

  • herpes oko: příznaky a příčiny,
  • opar na oku - ošetření, foto,
  • seznam účinných léků.

Primární oční infekce herpesem se nejčastěji vyskytuje v raném dětství. První případ onemocnění je obvykle mírný a připomíná běžnou konjunktivitidu (Obrázek 1-3). Ta obvykle rychle ustupuje bez komplikací a bez postižení rohovky oka. Pokud je rohovka stále zapojena, pak se slzení a fotofobie spojí se zčervenáním spojivky..

V některých případech se kromě těchto příznaků může objevit vyrážka herpetických váčků na víčkach (obrázek 4-5), tj. vezikulární blefaritida. Výsledné bubliny praskly po několika dnech a zanechaly ulceraci, která se vyléčí bez zjizvení asi za 7-10 dní. Paralelně s tím je možné „rozmazání“ vidění..

Herpes na víčku (blefaritida) -

Primární oční opar se vyskytuje přesně v raném dětství - v důsledku postupného snižování zbytkového množství protilátek proti herpes viru, které byly získány od matky během těhotenství, během tohoto období. Navíc, pokud se v oku vyskytuje opar na pozadí stále dostatečně vysoké hladiny protilátek v krevním séru, jsou příznaky obvykle slabé a mohou být omezeny na zánět spojivek..

Pokud je na pozadí nízkého obsahu protilátek možné poškození očních víček a rohovky oka. U mnoha pacientů se může po předchozí primární infekci rozvinout recidiva onemocnění. Podle statistik se první relaps objeví u 10% pacientů během prvního roku. Na rozdíl od primárního oparu oka může chronická recidivující forma onemocnění vést k významnému poškození rohovky, ke zhoršení nebo dokonce ke ztrátě zraku..

Herpes oka: příčiny

Existuje mnoho typů herpetického viru - tzv. Herpevirové rodiny. Poškození očí však způsobují pouze 3 typy herpetických virů. Nejčastěji je to virus herpes simplex typu 1 (HSV-1), méně běžně virus herpes simplex typu 2 (HSV-2) a virus herpes zoster (HSV-3). Herpes v oku způsobený typy virů HSV-2 a HSV-3 - léčba je mnohem obtížnější.

Po počáteční infekci a zotavení herpes virus přetrvává ve smyslových a autonomních nervových gangliích. To vysvětluje, proč herpes virus primárně ovlivňuje rty, rohovku oka, ústní sliznici a genitálie. Faktem je, že právě v těchto tkáních těla je koncentrováno velké množství senzorických nervových vláken. A se sníženou imunitou se virus aktivuje, což způsobuje relaps nemoci.

Vniknutí herpes viru do oční rohovky může nastat přímým kontaktem s osobou s aktivními klinickými projevy herpesu. Kromě toho si virus můžete aplikovat sami, pokud máte aktivní opar na rtu nebo herpetickou stomatitidu. Stačí vám plivat na prsty nebo se dotknout rtů rukou a pak si promnout oči. Můžete dokonce přenést opary z rtu do oblasti očí pouhým vysušením ručníkem.

U dětí -
zvláště často se u dětí vyvíjí herpetická léze očí. Malé děti neustále vtahují ruce do úst a olizují je. A pokud má dítě opar na rtu, kůži kolem úst nebo na ústní sliznici, bude tento virus určitě všude, včetně očí. Proto je velmi důležité u malých dětí na pozadí herpetické stomatitidy nebo oparu rtů - vštěpovat zvláštní kapky do očí, například Oftalmoferon.

Opakovaná ohniska očního oparu -

Opakované případy onemocnění se obvykle projevují jako epiteliální keratitida (poškození povrchu rohovky). Epiteliální keratitida se projevuje slzením, fotofobií, pocitem cizího těla v oku. Nejdůležitějším diagnostickým kritériem je však vznik defektu rohovky ve formě větví stromů (proto se epiteliální keratitida často nazývá také treelike nebo serpentin). Tato forma keratitidy se hojí beze stopy, obvykle za 1-2 týdny..

Oční opar: fotografie epiteliální keratitidy

V některých případech se může herpetická léze objevit nejen na povrchu rohovky, ale také na jejích hlubších vrstvách (stroma), což naznačuje vývoj stromální keratitidy. Ta je rozdělena na diskovou keratitidu - v tomto případě bude hlavním diagnostickým kritériem vzhled oka v oblasti rohovky a opuch ve formě disku. U diskové keratitidy neexistuje stromální nekróza.

Druhou formou stromální keratitidy je nekrotizující keratitida, která pokračuje nekrózou rohovky. Oblasti nekrózy vypadají vizuálně jako bělavě zakalený infiltrát v strome rohovky (může se vyskytnout s poškozením epitelu rohovky nebo bez něj). Infiltrace může být pouze jedna velká velikost nebo více malých infiltrátů. Vývoj takové nekrózy je obvykle spojen s patologickou reakcí imunitního systému pacienta..

Stížnosti pacientů se stromální keratitidou -

  • silná bolest,
  • rozmazané vidění,
  • citlivost na světlo (fotofobie),
  • pocit „písku v očích“.

Diagnostika -

Diagnózu provádí oftalmolog. Zpravidla postačuje vyšetření speciální štěrbinovou lampou, ale v kontroverzních případech lze někdy předepsat mikrobiologickou studii (setí na virové kultuře). Je velmi důležité rozlišovat mezi herpes simplex způsobeným virem herpes simplex HSV-1 a HSV-2 a virem HSV-3, který způsobuje herpes zoster (který také ovlivňuje oči).

Herpes v oku: léčba a prevence

Taktika léčby bude záviset na tom, zda se jedná o primární nebo sekundární lézi oka s herpes virem, a také na závažnosti symptomů. Oční opar - léčba u dítěte v prvním případě nástupu onemocnění (za předpokladu, že jsou pozorovány pouze příznaky konjunktivitidy) - možná s pomocí léku Oftalmoferon. Schéma - 1-2 kapky 8krát denně (dokud příznaky nezmizí). Pokud mluvíme o malém dítěti, pak paralelně můžete použít drogu Viferon ve formě čípků.

Pokud se kromě očního zánětu spojivek vyvinul opar na očním víčku, měla by léčba kromě kapek Ophthalmoferonu zahrnovat 5% krému s acyklovirem. Krém s 5% acyklovirem lze aplikovat pouze na oční víčka a pokožku kolem očí. Pokud se vyvinula epiteliální keratitida, je třeba mít na paměti, že pro spodní víčko lze umístit pouze speciální oční mast s 3% Acycloviru..

Při mírných klinických projevech výše uvedených léků stačí vyrovnat se s nově se vyskytujícím oparem očí. Ve velmi vzácných případech však novorozenci mohou mít velmi závažné klinické projevy. V tomto případě je nutná okamžitá konzultace s oftalmologem a léčba systémovými antivirovými léky (24stoma.ru).

Léčení recidivujících ohnisek oparu -

Jak jsme řekli výše, s opakovaným výskytem oparu oka se vyvíjí epiteliální nebo stromální keratitida. Při adekvátní léčbě epiteliální keratitida zmizí během 1-2 týdnů a končí úplným zahojením. Avšak při absenci správné léčby se u asi 25% pacientů epiteliální keratitida transformuje na stromální keratitidu (což může zase vést ke zjizvení rohovky a někdy dokonce ke ztrátě zraku)..

1. Lokální léčba -

Epiteliální keratitida je výborně léčena lokálními prostředky. V Evropě a USA jsou na tento účel schváleny 2 léky. Nejprve - 0,15% ganciclovirový gel (podle schématu - 5krát denně / tj. Každé 3 hodiny). Za druhé - 1% roztok trifluridinu ve formě kapek (podle schématu - 9krát denně / každé 2 hodiny po probuzení). Problém je v tom, že tyto moderní drogy nejsou pro Rusy dostupné, protože prostě je neprodáváme.

Existuje tedy pouze jedna alternativa - jedná se o oční masť Acyclovir 3%. Existuje originální lék - toto je Zovirax (Velká Británie) - za cenu 280 rublů za zkumavku 4,5 g. Alternativně můžete použít levnou ruskou masť (výrobce Sintez, Kurgan) - za cenu 120 rublů za zkumavku 5 g.

Schéma aplikace -
Oční masti pro dospělé a děti se ukládají do dolního spojivkového vaku (pro spodní víčko) - 5x denně v intervalech 4 hodin. Pokaždé se používá 10 mm pruh masti. Léčba trvá, dokud existují příznaky + 3 další dny po uzdravení.

Léčba stromální keratitidy -

U stromální keratitidy mohou být předepsány lokální glukokortikoidy. Upozorňujeme, že je nelze použít k epiteliální keratitidě! Ale u stromalu se musí použít v kombinaci s antivirovými látkami. Například může být použit 1% roztok prednisolonu. V první fázi léčby - každé 2 hodiny, následované prodloužením intervalu - až 4-8 hodin. Alternativní lék k prednisonu - 0,1% roztok dexamethasonu.

Musíte také sledovat nitrooční tlak a, pokud stoupá, předepsat odpovídající léčbu. K léčbě souběžné fotofobie lze použít 1% roztok atropinu nebo 0,25% roztok skopolaminu (obě léčiva - 3x denně). Pamatujte, že použití glukokortikoidů bez lékařského předpisu není v žádném případě možné.

2. Systémové ošetření -

V některých případech může být předepsána buď tabletová forma - acyklovir nebo valaciklovir, nebo acyklovir ve formě intravenózní infuze. Účinná dávka acykloviru pro děti starší 2 let a dospělé je 400 mg užívaná 5krát denně. Pro děti do 2 let - 200 mg 5krát denně. Valacyclovir je předepsán - 1 000 mg 2krát denně. Délka léčby v každém případě je 3 týdny (21 dní).

Léčba imunokompromitovaných dospělých se provádí zvýšenou dávkou acykloviru na 800 mg (5krát denně po dobu 3–4 týdnů) nebo lze použít intravenózní formu acykloviru. S rezistencí herpes viru na acyklovir / valacyclovir - famciclovir 500 mg 2krát denně lze předepsat.

Oční herpes zoster -

Herpes v očích může být způsoben nejen virem herpes simplex (Herpes simplex, typy HSV-1 a HSV-2), ale také herpesvirem Herpes Zoster HSV-3, který způsobuje herpes zoster (synonymum - pásový opar). Při exacerbaci viru herpes zoster mohou být do procesu také zapojeny oči, zatímco herpetické erupce nastávají přesně podél 1 větve trigeminálního nervu.

Úplně první příznak, který se objevuje dokonce v prodromálním stádiu nemoci (tj. Před nástupem herpetických erupcí), se ukazuje na špičce nosu. V akutní fázi onemocnění jsou příznaky obvykle velmi výrazné a projevují se, jako jsou vyrážky na očních víčkách, kůže kolem očí, kůže na čele a také velmi často na špičce nosu. Na čele může být velmi silná bolest, silné otoky víček, fotofobie.

Ve více než polovině všech případů dochází k zánětu všech tkání přední a někdy zadní části oka. Oční opar způsobený Herpes Zoster může být závažný a velmi často doprovázen zjizvením rohovky. V důsledku toho se mohou objevit katarakty, glaukom, chronická uveitida, zjizvení rohovky, postherpetická neuralgie atd. (všechny tyto komplikace zhoršují zrak).

Diagnostika -

Diagnóza je založena na charakteristické vyrážce na čele, špičce nosu a na víčkách a na vyšetření oka. Atrofické hypopigmentované ložiska, které se objevily na místě minulých herpetických erupcí na čele, mohou mluvit o stopách herpes zoster v oční oblasti již přenesených v minulosti. Herpetické léze na čele a kůži kolem očí, které se dosud nerozšíří na oční bulvu, ukazují na vysoké riziko a vyžadují neodkladnou konzultaci s oftalmologem..

Léčba -

Základem léčby oftalmického herpes zoster jsou antivirové tablety (acyklovir, valacyclovir, famciclovir). V některých případech je vhodné použít místní glukokortikoidy, například 1% roztok prednisolonu nebo 0,1% roztok dexamethasonu..

Léčba acyklovirem u dětí starších 2 let a dospělých by měla být prováděna podle schématu - 800 mg orálně 5krát denně (po dobu 7–10 dní). Užívání famcicloviru u dospělých - 500 mg 3krát denně (celkem 7 dní), valacyclovir - 1000 mg 3krát denně (celkem 7 dní). Je třeba poznamenat, že bolestivý syndrom je při použití valcikloviru a famcicloviru výrazně nižší, ale tyto léky budou mnohem dražší.

U pacientů s oslabenou imunitou nebo neurologickými komplikacemi vyžadujícími hospitalizaci se intravenózní acyklovir obvykle používá v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti, infuze každých 8 hodin (po dobu 7-10 dnů). Při absenci účinku léčby acyklovirem u těchto pacientů se Foscarnet používá v dávce 40 mg / kg, každých 8 hodin, dokud se všechny ložiska nezhojí..

Prevence oparu -

  • zkuste nekontaktovat lidi, kteří mají aktivní herpetické erupce,
  • posílit vaši imunitu,
  • pravidelně si umývejte ruce,
  • pokud máte na rtu opary - pravidelně umyjte ručníky a po každém použití (zvláště u dětí) vyměňte polštář vedle polštáře, jinak existuje vysoké riziko, že se herpes šíří z rtu do oblasti očí.,
  • když se u dětí objeví herpetická forma stomatitidy, je vhodné profylakticky vštípit Ophthalmoferon do očí (protože velmi často olizují prsty a poté si je mnou očima),
  • nepoužívejte žádné osobní věci osoby s herpesem,
  • používejte opalovací krém na obličej a balzám na rty, který obsahuje oxid zinečnatý, pokud plánujete delší dobu být na slunci.

Očkování je možné u pacientů se závažnými recidivami oparu. Ruská vakcína "Vitagerpavak" je určena k prevenci herpesu typu 1 a 2. Jedná se o novou vakcínu a je stále obtížné jednoznačně říci o míře její účinnosti, ale pro pacienty s častými ohnisky bychom ji doporučili jako jednu z možností prevence. Doufáme, že náš článek: Herpes v oku fotografie, léčba a symptomy - se vám ukázal jako užitečný!

Prameny:

1. Národní lékařská knihovna (USA),
2. Národní centrum pro biotechnologické informace (USA),
3. "Oftalmologie: učebnice pro univerzity" (Yegorova E.A.),
4. "Herpetická keratitida" (Kopaeva V.G.)
5. „Moderní aspekty léčby herpetické virové keratitidy“ (Kasparov A.).

Je Důležité Vědět O Glaukomu