Vše o dakryocystitidě nebo o způsobech, jak eliminovat slznou obstrukci kanálu u kojenců

Překážka slzného kanálu spočívá v čekání na každé dítě od narození. Když se objeví provokující faktory, onemocnění začíná jeho nebezpečný vývoj, který se vyznačuje vážnými důsledky. Proto slzná obstrukce, nebo jak se v medicíně nazývá dakryocystitida, vyžaduje urgentní léčbu..

Taková patologie ve zanedbaném stavu může vést ke ztrátě zraku, což je pro novorozence nepřijatelné.

Co se nazývá dakryocystitida?

Překážka slzného kanálu je stav, při kterém je narušen přirozený tok slz. Toto onemocnění je charakterizováno vývojem zánětlivého procesu v slzném vaku novorozence.

Jak nasolacrimální kanál funguje u dítěte?

Struktura nasolacrimálního kanálu poskytuje úplný obraz o vývoji lakrimální obstrukce. V slzných dutinách se nachází žláza, která je zodpovědná za produkci slzných tekutin u novorozenců.

Slza jde těžce. Při mytí oka vstupuje do oblasti vnitřního rohu, kde protéká kanály do slzného vaku. Nadměrné slzy vstupují do nosohltanu přes nasolacrimální kanál. Rysem jeho struktury u novorozence je jeho krátká délka. To podporuje pronikání infekce do orgánů vidění..

Jak se tvoří slzná překážka?

Když je dítě v děloze, je slzný kanál blokován rudimentárním filmem. Blokuje tok plodové vody do dýchacích a zrakových orgánů. Jakmile se dítě narodí, membrána praskne a vizuální aparát začne normálně fungovat..

Někdy útěk není pozorován. Slzný proud, blokovaný zátkou v kanálu, začne hledat další průchody. Takové přetížení v slzném vaku se začíná zapalovat, což vede k rozvoji dakryocystitidy..

Riziková skupina mezi novorozenci

Nejčastěji je u kojenců mladších 2 měsíců diagnostikována obstrukce slzného kanálu. Každý novorozenec, kvůli specifické struktuře systému zrakových orgánů, je náchylný k této nemoci.

Existují však faktory, které predisponují k rozvoji dakryocystitidy u kojenců:

  • zranění utrpěná při průchodu porodním kanálem;
  • abnormální vývoj slzného průchodu.

Nebezpečí dakryocystitidy

Opomíjené onemocnění může vyvolat přechod dakryocystitidy do chronického stadia. Kromě toho nedostatek správné léčby vede k rozvoji onemocnění orgánů zraku a těla novorozence jako celku..

Důvody obstrukce

Dakryocystitida se může vyvinout z několika důvodů:

V důsledku nedostatečného vývoje drenážního zařízení v oku se v slzném kanálu objeví zátka. Hlen se může rozpustit sám o sobě, ale někdy se k jeho odstranění používá sondování.

Provokujícím faktorem je přítomnost závažných onemocnění s viditelnými vadami u novorozence. Tyto nemoci zahrnují Downův syndrom..

  • Oční infekce.
  • Mechanické poškození kostí umístěných v oblasti slzných kanálků.
  • Tvorba nádorů, cysty v drenážním systému.
  • Aplikace očních kapek.

Příznaky nemoci

Dakryocystitida je často zaměňována s konjunktivitidou.

Ve skutečnosti jsou vnější známky podobné, ale existují významné rozdíly, díky nimž je diagnostikována překážka slzného kanálu:

  • často jsou změny viditelné pouze v jednom oku;
  • oteklé a zarudlé spodní víčko;
  • vzhled hnisu při lisování na slzný vak;
  • bolení oka neustále zalévá;
  • neklidný spánek;
  • odmítnutí jíst;
  • možná zvýšení tělesné teploty.

Jak rozpoznat obstrukci slzného kanálu u novorozence?

Pro přesnou diagnózu se u novorozence provádí komplexní vyšetření. Teprve po detekci dakryocystitidy může lékař předepsat jeden z typů léčby onemocnění.

Vyšetření dítěte odborníkem

Lékař pečlivě zkoumá oči dítěte, cítí postiženou oblast. Pro přesnější diagnostiku lékař porovná všechny zjevné příznaky.

Odebírání nosního vzorku

Nosní slzný test Vesta je schopna poskytnout komplexní informace o stupni průchodnosti kanálů v systému. Pro tento postup použijte 3% roztok collargolu. Je pohřben ve spojivkové oblasti oka a do nosního průchodu je vložena vatová koule.

Pokud je bavlněná vlna do 5 minut natřena, je propustnost považována za dobrou a vzorek je pozitivní. Když barvíme turundu po delší době, můžeme mluvit o přítomnosti slabé průchodnosti slzných kanálků.

V některých případech se používá dvojitý nazální test se zavedením vatového tamponu navlhčeného slabým roztokem adrenalinu do nosního otvoru..

Další studie objasňující diagnózu

Rodiče by neměli být zastrašováni, pokud lékař vezme výtěr z oblasti spojivek. To je nezbytné k identifikaci původce oční infekce a závažnosti onemocnění..

Novorozence může být někdy předepsána další studie - dakryocystografie. Během procedury je dítě vytvořeno sérií kontrolních obrazů, které posoudí průchodnost slzného kanálu.

Jak léčit dakryocystitidu?

Toto onemocnění je léčeno komplexní terapií. Zahrnuje hygienické oplachování očí, užívání drog a ve zvláštních případech chirurgický zákrok..

Užívání léků

Léky předepsané novorozencům s dakryocystitidou jsou nezbytné k blokování šíření infekce.

Běžně používané drogy jsou oční kapky:

Albucidní kapky se nepoužívají k léčbě obstrukce slzného kanálu u malých dětí. Je to kvůli pravděpodobnosti komplikací, které nevyhnutelně povedou k operaci..

Metoda proplachování nemocného orgánu

Roztok furacilinu se používá jako kapalina pro mytí očí. Navlhčují vatový tampón a otírají poškozený orgán, čímž se víčko zbaví hnisavého výboje.

Vynikající antimikrobiální účinek je zajištěn odvarem heřmánku. Bolest očí se omývá tampónem namočeným v připraveném roztoku nejméně dvakrát denně.

Úkon

Chirurgický zásah se provádí, pokud kroky k odstranění zátky v slzném kanálu nepřinesly požadovaný výsledek. V průběhu času želatinový film zhoustne a je obtížné jej rozbít. Na záchranu přijde kvalifikovaný oftalmolog.

Pro chirurgický zákrok se používá speciální sonda vložená do slzného kanálu. Podstatou operace je proražení filmu tenčí jehlou. Chirurgický zákrok je proveden dostatečně rychle - během několika minut. Na konci operace injikuje chirurg speciální antiseptické řešení do slzného kanálu. Pozitivním výsledkem manipulace je vypuštění tekutiny do nosního průchodu a nosohltanu.

Potřeba masáže dakryocystitidou

Účelem masáže s obstrukcí slzného kanálu je rozbití želatinové zátky v slzném kanálu. Membrána je prasklá vytvořením tlaku. Nejvhodnějším okamžikem pro masáž je proto období, kdy dítě pláče..

Před zahájením postupu se nemocné oko novorozence promyje roztokem furacilinu. Masážní pohyby by neměly být drsné a náhlé. Novorozenec ještě plně netvořil nosní kosti, takže je snadné je poškodit.

Pohyby prstů během masáže by měly být prováděny jemnými otřesy nebo vibracemi shora dolů. Akce musí začínat od vnitřního rohu oka a postupně se pohybovat podél projekce slzného kanálu. Postačí 5-10 pohybů, po kterých je hnisavý výboj setřen vatovým tampónem.

Masáž pro dakryocystitidu by měla být prováděna nejméně 5krát denně po dobu 2 týdnů. Nezapomeňte, že po každém zákroku musí novorozenec kapat oči kapkami, které mají protizánětlivé nebo antibakteriální složení..

Z videa se živě naučíte s příkladem, jak masírovat prsu dakryocystitidou.

Zakázané činnosti při léčbě nemoci

Matky, zoufale v současné situaci, se někdy uchylují k nezávislým činnostem, které nejsou schváleny lékařskými specialisty. Takové manipulace mohou zhoršit vývoj onemocnění a vyvolat vážné následky. V žádném případě byste neměli:

  • kapající mateřské mléko do očí;
  • při výplachu oka použijte čaj;
  • používat antibiotika bez souhlasu lékaře.

Komplikace překážky

Nejnebezpečnější věcí, která se může stát novorozenci, je šíření hnisu v těle kvůli předčasné léčbě dakryocystitidy.

Infekce zase vyvolává vývoj takových závažných onemocnění, jako jsou:

  • flegmon víčka, slzného vaku nebo orbity;
  • dakryocystocele;
  • meningitida;
  • panophthalmitis.

Role preventivních opatření

Není zaručena ochrana dítěte před ucpáním slzného kanálu, ale rodiče se mohou předem starat o zdraví novorozence:

  • Dodržujte hygienu novorozence.
  • Po utrpení dakryocystitidy důkladně vypláchněte oči. Při zpracování orgánů vidění, ve kterých dochází k výboji, věnujte zvláštní pozornost.
  • Poraďte se s lékařem včas o radu nebo ošetření.

Při prvních projevech obstrukce slzného kanálu je nutné dítě neprodleně ukázat lékaři. Pouze odborník může přesně určit diagnózu a doporučit rodičům jednu nebo jinou metodu léčby. S nejnebezpečnější prognózou je možné normalizovat stav novorozence a zcela léčit dakryocystitidu.

Jak se provádí detekce slzného kanálu u novorozenců?

Máte dítě, tak malé a bezbranné. Nyní je zcela závislý na okolních lidech, takže každý milující rodič by se měl starat o zdraví dítěte. Bohužel dakryocystitida nebo zablokování slzného kanálu je u kojenců poměrně častým problémem - trpí 4% až 7% všech novorozenců. Z tohoto článku se dozvíte vše o příčinách tohoto onemocnění, o způsobech, jak se s nimi vypořádat, ao podrobnostech postupu pro zkoušení slzného kanálu..

Dakryocystitida - co to je

Všichni bychom samozřejmě rádi, aby děti plačely co nejmenší, ale slza je nezbytná a velmi důležitá složka, která chrání povrch našich očí před vysycháním a také obsahuje antimikrobiální složky ve svém složení. Slzy jsou vytvářeny nepřetržitě speciálními orgány nazývanými slznými žlázami, které jsou umístěny v horní části očních víček. Roztržení vychází na povrch oka skrz otvory slzných tubulů, jsou tam dva: jeden na horním víčku a jeden na dolním a hlavní část trhliny se vyskytuje prostřednictvím spodního otvoru.

Dakryocystitida je zánětlivý proces spojený s blokádou slzných kanálků u novorozenců. Normálně by nic nemělo bránit volnému toku slz z slzného vaku. U kojenců, kteří se narodili ještě nedávno, to může být komplikováno ucpáním lumenu slzných kanálků želatinovou zátkou nebo zbytky embryonální tkáně, která se v době narození nerozpustila. Průchodnost slzných chodeb se nejčastěji dokáže zotavit sama během prvního měsíce života dítěte. Stává se však také, že se tak nestane. V slzném vaku se obsah hromadí ze směsi slz, epitelu, hlenu. To vše je příznivé prostředí pro vývoj bakterií - dochází k zánětu.

Příznaky dakryocystitidy

Symptomy dakryocystitidy se zpravidla objevují po prvních 2-3 týdnech života dítěte. Novorozenci obvykle pláčou bez slz, takže zvýšené slzení může sloužit jako důvod pro pečlivé sledování stavu očí dítěte. Ve většině případů postihuje nemoc jedno z očí dítěte, ale je také možný bilaterální rozvoj dakryocystitidy. Další průběh nemoci vyvolává následující příznaky:

  • Otok a otok ve spodním víčku, právě v místě slzných vaků;
  • Pokud trochu zatáhnete spodní víčko, uvidíte nahromaděný hnisavý obsah ve vnitřním rohu oka;
  • Vzhled křupků sušeného hnisu na řasách, kvůli nimž dítě někdy ráno nedokáže otevřít oči;
  • Když stisknete na oteklé oblasti, z očí se uvolní průhledný obsah. To je hlavní rozdíl od zánětu spojivek..

Pokud se objeví příznaky dakryocystitidy, měli byste okamžitě kontaktovat dětského oftalmologa.

Rodiče často mylně berou blokádu slzného kanálu pro banální konjunktivitidu a samoléčbu: myjí oči čajem a různými bylinnými infuzemi. Nedopusťte, aby se choroba rozběhla, prognóza jejího dalšího vývoje není růžová. Možné možnosti zahrnují rozsáhlý zánět víčka; cystické formace v slzném vaku; hnisavý zánět a v důsledku toho - snížené vidění; otrava krve; phlegmon.

Prevence

Bohužel, neexistuje způsob, jak zabránit rozvoji dakryocystitidy, protože se jedná o vrozené onemocnění. Od prvních dnů narození dítěte však může matka začít provádět masáž, aby vyřešila možné zablokování. V mateřských nemocnicích se také často vyskytuje vnášení mírných antibakteriálních látek u novorozenců, aby se zabránilo infekcím..

Diagnostika

Nejprve provede lékař vizuální vyšetření dítěte a na základě výsledků může předepsat následující studie:

  1. Test na nosní collargol (test West). To vám umožní určit průchodnost slzných kanálků. Spočívá ve skutečnosti, že roztok collargolu kape do oka dítěte. Potom se do nosu dítěte vloží vatový tampon a vyšetří se na přítomnost nebo nepřítomnost zbarvení stopy látky na něm a také na dobu, po kterou lék projde slznými tubuly;
  2. Pasivní tubulární test - stejný bolek collargol kape do bolavého oka. Po 5 minutách lékař vyhodnotí, kolik zbývajícího barviva zůstalo v oku - úplná resorpce je považována za normu, zpoždění o více než 10 minut naznačuje jasné známky porušení výtoku;
  3. Rentgen slzných kanálků - dakryocystografie. Kontrastní činidlo se vštípí do spojivkového vaku, poté se vyfotografuje několik snímků, které ukazují úroveň průchodnosti slzných kanálků;
  4. Obecný krevní test ukáže přítomnost jakýchkoli zánětlivých procesů v těle;
  5. Spojovací tampón k určení mikrobiálních agens, které způsobily nemoc.

Léčba dakryocystitidy

Léčba dakryocystitidy zahrnuje použití celé řady opatření najednou, která jsou zaměřena na:

  • Obnovení průchodnosti slzného kanálu;
  • Léčba zánětu v slzném vaku;
  • Antimikrobiální léčba.

Masáž

První a nejjednodušší věc, kterou může matka udělat pro své dítě, je naučit se masážní technice, která pomáhá rozbít a odstranit zárodečnou zátku. To je často dost, aby se zbavil dakryocystitidy. Tento postup by měl být prováděn poměrně často: nejméně 5-6krát denně.

Propláchněte oči svého dítěte, abyste odstranili výtok a vysušený hnis. Z tohoto důvodu je teplá odvar heřmánku nebo roztok furacilinu perfektní, ale můžete to udělat jen s teplou vodou. Namočte sterilní vatový tampon do kapaliny a jemně přejeďte z vnějšího rohu oka dítěte do vnitřního rohu. Nezapomeňte nepoužívat jeden tampon k léčbě obou očí.

Poté můžete jít přímo na masáž.

  1. Umístěte dítě na rovný povrch zády;
  2. Pomocí podložky ukazováčku jemně vytlačte nahromaděnou tekutinu a hnis z oblasti vnitřního rohu oka;
  3. Namočte tampon do antiseptického roztoku a očistěte nahromaděné sekrece z oka;
  4. Zkuste prstem pociťovat hlízu mezi vnitřním rohem oka a můstkem nosu - jedná se o slzný vak;
  5. Umístěte prst mírně nad tento bod a proveďte 9 až 10 trhavých pohybů shora dolů směrem k nosu;
  6. Poté lehce zatlačte na samotný slzný vak a proveďte několik vibračních pohybů;
  7. Vyplňte do očí dítěte antibakteriální kapky doporučené lékařem - nejčastěji se jedná o Levomycetin a Vitabakt.

Aby měla masáž pozitivní účinek, musí být provedena po dobu nejméně 14 dnů v řadě. Existuje vysoká pravděpodobnost, že během této doby dojde k prasknutí embryonálního filmu a kojenecké dítě se zbaví blokády nasolacrimálního kanálu. Pamatujte, že kosti novorozenců jsou velmi křehké, takže všechny pohyby by měly být hladké a tlak by měl být jemný a ne příliš silný..

Drogová terapie

Spočívá v vpravení antibakteriálních a protizánětlivých kapek do bolestí očí. Aby byla léčba úspěšná, musíte nejprve zjistit, který typ bakterií způsobil zánět, a proto se provádí spojovací skvrna. Nejběžněji předepisované léky jsou:

  • Vitabact - oční kapky se zřetelným antimikrobiálním účinkem;
  • Vigamox je lék, který opakovaně potvrdil svou účinnost. Má schopnost bojovat s celou řadou bakterií;
  • Tobrex je lokální antibiotikum, které se úspěšně používá při léčbě zánětlivých procesů očí.

Před upuštěním léku byste měli provést výše uvedený postup očištění nahromaděných sekretů. Poté můžete pokračovat s instilací očních kapek podle schématu předepsaného lékařem. Nepoužívejte sami sebe medikovat ani předepisovat žádné léky. To může nejen zkomplikovat a oddálit uzdravení, ale také poškodit zdraví dítěte..

Sondážní larimální potrubí

Pokud nenastane požadovaný účinek masáže a léků, může se lékař uchýlit k chirurgickému ošetření - k obnovení průchodnosti slzného kanálu pomocí sondy. Doporučuje se provést tento postup dříve, než dítě dosáhne jednoho roku. Faktem je, že želatinová zátka, která se stává viníkem blokády, má v průběhu času tendenci tvrdnout. Čím dříve se tedy postup provádí, tím snazší a bezbolestnější bude a čím menší bude riziko možných komplikací..

Buďte však připraveni na to, že vám během procedury nebude dovoleno být přítomen a budete požádáni, abyste počkali na chodbě. Pamatujte, že dítě nezažije bolest, a křik je jen reakcí na cizince a neobvyklé prostředí. Fáze operace:

  1. Do oka dítěte se vštípne anestetikum. Lékař se občas může uchýlit k ponoření dítěte do lékařského spánku;
  2. Dítě je zavaleno a hlava je pevně připevněna. Děje se tak, aby se dítě během operace nemohlo škubnout a tím se poškodilo;
  3. Vstupní bod do slzného kanálu je rozšířen o sterilní nástroje;
  4. Poté je do slzného kanálu zasunuta tenčí sonda do určité hloubky a pod určitým úhlem, což narušuje želatinovou zátku;
  5. Slzný kanál se promyje antiseptickým roztokem. Lékař může okamžitě zkontrolovat účinnost postupu pomocí testu Vesta.

Pozitivní dynamika po prozkoumání slzných kanálků je pozorována téměř okamžitě - po 2-3 dnech se oči přestanou chvějat a červenat. Během týdne však bude nutné dítě pohřbít antibakteriálními kapkami a provést masáž, která je nezbytná k zabránění ucpávání slzného kanálu. O správné technice pro její implementaci si můžete přečíst výše..

Ve 20% případů vznikají komplikace, které vyžadují opakovaný postup. To je výskyt adhezí a jizev, které opět narušují průchodnost slzného kanálu. Obvykle po opakovaném sondování již není nutná operace.

Neměli byste se bát sondování - je to jednoduchý a rychlý postup, který vašemu dítěti umožní zbavit se nepohodlí. Pokud jste vyzkoušeli všechny konzervativní metody a stále nedochází ke zlepšení, je prozkoumání slzného kanálu jedinou cestou ven. Příznivý výsledek operace je velmi skvělý a dítě si ani nepamatuje na malé nepříjemné pocity z toho.

Co je to překážka slzného kanálu u kojenců a jak je léčeno

Pokud plačící dítě nemá slzy z vnitřního koutku oka, náhle se v nose náhle objeví rýma, možná je ucpaný slzný kanál.

Dále je popsáno, jak se u kojenců projevuje překážka slzného kanálu a jaká léčba je nutná.

Co to je

U novorozenců má taková patologie, jako je obstrukce slzného kanálu, vrozenou povahu původu. Od prvních měsíců života dítě vykazuje charakteristické příznaky nemoci..

Jak se jmenuje

Blokování slzného kanálu se v medicíně nazývá dakryocystitida. Patologie se vyvíjí na pozadí obstrukce doprovázené zánětlivým procesem. K infekci dochází u 1-5% novorozenců.

Zánět slzného vaku je diagnostikován také u zralějších lidí. Ale většina pacientů jsou děti.

Mechanismus výskytu

Etiologie je často spojena s embryonálním filmem, který se během porodu nezlomil. V lůně jsou vývody nasolakrimálních průchodů chráněny tenkým septem, který se strukturou podobá želatinové kůře. Příroda tak zabraňuje vstupu plodové vody přes vylučovací kanály (nos, slzný otvor).

Jakmile se dítě narodí, při prvním pláči by se měl ochranný obal prolomit. Pokud k tomu nedojde, vše, co by mělo být normálně vylučováno, se začne hromadit v slzném vaku. Stagnující jev vyvolává zánět, který je nejprve serózní, pak hnisavý.

Také se onemocnění vyvíjí na pozadí netvořeného tubulu. Problém je rozpoznán zčervenáním oční bulvy, hojným slzením a tvorbou hnisu. Zánětlivá reakce po poškození jednoho oka se rozšiřuje na zdravý orgán zraku.

Důvody

Léčba je předepsána až po určení příčin patologie. Boj proti symptomatickým projevům nepřinese požadovaný výsledek.

  • anomálie ve vývoji struktury obličeje a lebky;
  • nerozvinutý kanál:
  • želatinová zátka v trhacím otvoru.

Toto onemocnění se u kojenců může vyvinout z jiných důvodů:

  • Studený;
  • alergie;
  • zánět spojivek;
  • prudký pokles teploty vzduchu;
  • cizí tělo v oku;
  • infekce.

Odkaz! Kterýkoli z důvodů vyvolává hojné slzení. Problémy by měly být řešeny neprodleně. V opačném případě se nemoc změní v chronickou formu, doprovázenou řadou komplikací.

Bez ohledu na to, co vyvolalo patologii, onemocnění pokračuje v tomto pořadí. V slzném kanálu se tvoří zátka, která narušuje odtok slz. Kapalina proudí do nosní dutiny. V naplněném slzném vaku se vyvíjí patogenní mikroflóra, která vede k zánětu.

Příznaky a vnější projevy

Zablokování slzného kanálu lze rozeznat podle následujících znaků.

  1. Ve vnitřních rozích očí dochází k hromadění slz..
  2. Tekutina, která se shromažďuje v trhlinách, se cítí jako hlen.
  3. Otok, otok horních a dolních víček.
  4. Pocity bolesti.
  5. Zčervenání v ohniskové oblasti - ve vnitřním rohu dolního víčka.
  6. Rozmazané vidění.
  7. Krvavé slzy.
  8. Purulentní výtok z očí.
  9. Zánětlivý proces, který ovlivňuje spojivky.

Vnější projevy s dakryocystitidou lze pozorovat najednou jedním nebo dvěma očima.

formuláře

Etiologie dakryocystitidy prošla v posledních desetiletích významnými změnami. Moderní vědci rozlišují 3 klinické formy patologie u novorozenců:

Liší se etiologickou strukturou patogenů, citlivostí patogenů na léčiva s antibakteriálními účinky. Metoda léčby kojenců je vybrána s ohledem na mikrobiologické studie a vlastnosti farmakologických léčiv.

Klasifikace podle typu

Podle typu patologie se dělí na akutní a chronickou dakryocystitidu.

Akutní forma - k léčbě se používá převážně konzervativní metoda zahrnující použití antibiotik, obkladů a masáží. U abscesu a flegonu jsou pacienti předepisováni chirurgickým zákrokem s drenáží dutiny.

Dále je plánována dakryocystorhinostomie. Typické příznaky akutní formy: zarudnutí vnitřního rohu, otok víček, ostrá bolest, zvýšení tělesné teploty.

Chronická forma - problém je řešen hlavně dakryocystorhinostomií. Chronická patologie je rozpoznávána svými charakteristickými rysy: otok víček bez bolesti, přetrvávající slzení, výčnělek hnisavých hmot.

Diagnostika

Adekvátní léčba je možná pouze se správnou diagnózou. Následující techniky pomáhají potvrdit nebo vyloučit dakryocystitidu.

Trubkový test

Podstatou studie je vštípit do dítěte barevnou tekutinu. Produkt je vyroben na základě 2% collargolu. Dále se oko sleduje po dobu 10 minut. V případě změny zabarvení lékař vyvrací překážku slzného kanálu. Pokud zbývá nasycení barvy roztoku, je patologie potvrzena.

Nasální test

Stejný roztok 2% collargolu se vstřikuje do nosního průchodu. Dítě musí být v této době drženo ve svislé poloze a mírně naklánět hlavu dopředu. Pokud v trubici není žádná zástrčka pro únik slz, pak bude turunda brzy zbarvena. Proces trvá asi 5 minut..

Pokud je během 10 minut zaznamenáno mírné zbarvení, je diagnostikována částečná překážka. Dakryocystitida je potvrzena, pokud není ani náznak změny barvy očních tkání.

V případech, kdy provedená diagnostická opatření nedala přesnou odpověď ohledně diagnózy, lékař nařídí promytí a sondování slzných kanálků. Kromě toho se provádí laboratorní analýza sekrecí, aby se studoval patogen, aby se stanovila jeho citlivost na antibiotika..

Kterého lékaře kontaktovat

Předběžná diagnóza je stanovena pediatrem. Potvrzuje to nebo zamítá specialista s úzkým profilem - dětský oftalmolog.

Novorozená léčba

Pro léčbu kojenců často používají konzervativní metodu, která zajišťuje účinek na patologický proces masáže, antibakteriální léčiva.

V obtížných případech je předepsán chirurgický zákrok.

Masáž

Zvládnout masážní techniku ​​není obtížné. Specialista rodičům jasně vysvětluje, jak správně provádět pohyby. Masážní prvky by se měly opakovat 4-6 krát denně. Nejvhodnější doba pro výkon je po krmení dítěte..

Sled terapeutických manipulací je následující:

  1. nejprve jsou boční stěny nosu masírovány polštářky prstů (pohyby shora dolů);
  2. poté, co provedou podobný prvek, ale změní směr (musíte se pohybovat od křídel nosu k obočím);
  3. dalším krokem je masáž oblasti od nosních křídel k slzným otvorům s přechodem na obrys obočí.

Do masáže v kurzu. Tento proces trvá 2 týdny. Pravidelnost opakování zasedání - od 3 do 5 hodin.

Při manipulaci je důležité netlačit na oblast očí a nosu. Pokud na konci masážního kurzu pokračuje hojné slzení, je třeba se domluvit s lékařem, abyste dostali nové schůzky.

Léky

Terapie zánětu slzného vaku se provádí pomocí drog. Používají se hlavně roztoky furacilinu a levomycetinu. Díky antibakteriálnímu účinku je zotavení rychlé. Kromě těchto léků jsou pro léčbu předepsány následující:

  • Tobrex, Erythromycin - masti, které poskytují dezinfekci;
  • Albucin - 10% roztok, má také antibakteriální účinek;
  • Suprastin, Fenistil - drogy používané ke zmírnění projevů alergií.

Odkaz! Schůzky provádí výhradně ošetřující lékař, který vlastní úplný obraz patologie, bere v úvahu charakteristiky těla dítěte.

Zní to

Pokud léková terapie nedává pozitivní výsledky, pacientovi je předepsán postup sondy. Jedná se o druh operace, která obnovuje průchodnost tubulu. Provádí se to anestézií. Díky tomu dítě necítí bolest..

Ozvučení trvá jen pár minut. Celý proces se skládá z následujících kroků:

  • příprava na chirurgii - vizuální vyšetření, krevní srážlivost (probíhá analýza);
  • fixace trupu a končetin pacienta tak, aby jeho pohybem nemohl zasahovat do činnosti chirurga;
  • zavedení anestetika (používá se ve formě očních kapek);
  • další manipulace jsou sníženy na odstranění zátky pomocí speciálního nástroje, mytí tkání a kanálu antiseptikem.

Pro provedení ozvučovací operace byla stanovena určitá data. V evropských zemích je procedura předepisována pacientům mladším 6 měsíců, v Americe až 10–12 měsíců.

Při zkoušení je třeba dodržovat následující pravidla:

  • pro anestezii se používají lokální anestetika nebo celková anestézie;
  • místnost, ve které se postup provádí, musí být sterilní;
  • K operaci mají přístup zkušení oční lékaři.

Laserová korekce

Jednou z progresivních metod v oftalmologii je endoskopická laserová dakryocystorhinostomie. Tato operace nezahrnuje řezání kůže, chrupavky nebo kosti. Chirurg používá laser k vložení silikonové nitě do nosní dutiny, kde zůstává po dobu asi 2-4 měsíců.

Tato metoda je považována za méně traumatickou, proto je povolena ambulantní léčba (denní nemocnice). TELD je šetrný způsob, jak odstranit zástrčku z slzného kanálu pomocí moderních laserových zařízení a polymerních materiálů. Úvod do praxe dakryocystorhinostomie vám umožní dosáhnout vynikajících výsledků.

Chirurgická operace

V prvních měsících života je dítěti poskytováno lékařské nebo chirurgické ošetření (sondování). O rok později, ve zvláště závažných případech, může být nutná dakryocystoplastika. Tento proces zahrnuje zavedení speciálního balónu do oblasti blokování. Pod vlivem tekutiny dodávané pod tlakem se kanál rozšiřuje.

Po každé operaci po dobu 3 měsíců by měl rodič pečlivě sledovat stav dítěte. To je důležité pro vyloučení rozvoje komplikací..

Lidové metody

Tradiční léčbu lze doplnit tradičními metodami. Jejich použití však musí být také dohodnuto s ošetřujícím lékařem..

Odkaz! Před použitím jedné nebo druhé složky, která je součástí domácího produktu, je nutné vyloučit možnost alergické reakce.

  • Oční mytí s infuzí červených růží

Dvě sklenky lístků se nalijí do vroucí vody 200 ml a trvají 1 hodinu. Po namáhání se tekutina nalije do sterilní nádoby. Postupy se provádějí 3-4 r. ve dne. Doporučuje se vypláchnout oko 3-5 minut.

  • Kmínová infuze pro instilaci

Nalijte 200 ml vroucí vody na lžíci semen. Přiveďte směs k varu a udržujte v ohni další 4 minuty. Po vyjmutí ze sporáku přidejte do vývaru 1,5 lžičky:

Po infuzi činidla po dobu 24 hodin se kapalina nechá projít sítem a nalije se do sterilizované nádoby. Použijte kompozici k vštípení do očí (2 kapky pětkrát denně).

  • Praní heřmánkovým nálevem

Lžíce sušených květin se nalije do vroucí vody (200 ml). Po 35 až 40 minutách se infuze filtruje a nalije do sterilizované nádoby. Oči se promyjí 3-4 p. denně.

Bez ohledu na zvolený recept by se postupy měly provádět s mírně zahřátou směsí na pokojovou teplotu.

Homeopatie

Mírná dakryocystitida dobře reaguje na homeopatické léky. Jedním z nejúčinnějších léků je Argentum Nitricum. Jeho cena je pouze 130 rublů.

Terapeutického účinku je dosaženo díky vlastnostem účinné látky - dusičnanu stříbrného. Baktericidní účinek léčiva zajišťuje čištění slzného kanálu.

Předpověď

Dakryocystitida jako každé onemocnění dobře reaguje na léčbu s časnou diagnózou. Prognóza je nejpříznivější. Ve většině případů je nutná dvoustupňová terapie. U malého procenta pacientů je slzný kanál po prvním stádiu vyčištěn.

Při včasném ošetření může být 90% dětí mladších 9 měsíců vyléčeno z blokády díky použití sondové metody. Pokud je během diagnózy detekováno zakřivení nosního septa nebo jsou identifikovány vrozené patologie lebky, je předepsána složitější chirurgická operace. Udělejte to, když dítě dosáhne věku 5-6 let.

Možné komplikace

Nedostatek správné léčby vede k tomu, že se patologie stává chronickou. Z očí je pozorován hojný výtok (včetně hnisavého), zejména po spánku. Velikost slzného vaku se zvětšuje, takže jeho parametry se objevují na povrchu kůže. Chronická forma onemocnění vyvolává tvorbu hnisavých vředů rohovky.

Jednou z nejzávažnějších komplikací je slzný flegmon. Současně s tím, jak se teplota dítěte zvyšuje, je neklidný. Velkou hrozbou je průlom hlenu, po kterém hnis vstoupí ven nebo do lebeční dutiny. A to je již přímé nebezpečí pro život dítěte..

Prevence

Aby se předešlo problémům se stagnací slzného kanálu, doporučuje se vzít v úvahu následující odborné rady.

  1. Pro narození dítěte musíte pokoj řádně připravit. Místnost je dezinfikována speciálním prostředkem. Otřete všechny povrchy. Položky v těsném kontaktu s dítětem musí být také sterilizovány..
  2. Před každým kontaktem s dítětem by si rodiče měli důkladně umýt ruce mýdlem a vodou..
  3. Při intenzivním slzení nepoužívejte obvazy na oblast očí. To jen zhorší patologii, vyvolá komplikace..
  4. Jakékoli farmakologické činidlo, včetně homeopatie, by mělo být používáno výhradně podle pokynů lékaře. Samoléčení má vážné důsledky.

Doporučuje se zahájit léčbu masáží. Překážka tubulu je eliminována manipulacemi zaměřenými na oblast stěn nosu a oblast vnitřního rohu oka. To podporuje odstraňování stagnující tekutiny v slzném vaku..

Podívejte se na video s příběhem mladé matky o zkušenosti s léčbou dakryocystitidy:

Našli jste chybu? Vyberte to a řekněte nám stisknutím kláves Ctrl + Enter.

Lacrimální kanál u novorozenců

Překážka slzného kanálu u novorozenců se nazývá dakryocystitida. Toto onemocnění je vzácné, ale musí být léčeno bez selhání. Pokud není problém ponechán bez dozoru, může to vést k vývoji hnisavé zánět spojivek, hlubokých zánětlivých procesů, snížení nebo dokonce ztráty zraku..

Slzy nejsou jen pro vyjádření emocí. Kapalina, která tvoří slzy, zvlhčuje oči a zabraňuje jejich vysychání. Oční tekutina má zvláštní složení, chrání oči před infekcí, protože obsahuje látky s antimikrobiálními vlastnostmi.

U novorozenců se slzný kanál, skrz který se slzy shromažďují ve vnitřním rohu oka a proudí do nosu, někdy zanáší. Pokud k tomu dojde, zapálí se oko dítěte..

Proč může u novorozenců dojít k zablokování slzného kanálu?

Slzný kanál novorozence není dosud plně vyvinut, jako u dospělého. Když je dítě v žaludku matky, průchod slzným kanálkem od očí k nosu je uzavřen filmem. Tento film zabraňuje vniknutí plodové vody do dýchacích cest dítěte. Během porodu je tento film roztržen a otevírá průchod mezi okem a nosohltanu..

U některých dětí (přibližně 6-7%) se tento film nerozbije a na jedno oko stagnuje slza. Ve velmi vzácných případech se to může stát oběma očima. K zablokování dochází v důsledku skutečnosti, že místo tenkého filmu se vytvořil silný film, který je mnohem obtížnější prorazit..

Pokud je odtok slz narušen, slzná tekutina stagnuje, infekce se spojí a v důsledku toho se u novorozenců vyskytne dakryocystitida - hnisavý zánět slzného vaku v důsledku stagnace slzného kanálu. Příčiny onemocnění:

  • nedostatečný vývoj slzného systému;
  • zakřivení kostí obličejové části lebky;
  • příliš klikaté nebo zúžené slzné kanály;
  • neobvykle lokalizovaný slzný vak;
  • nádory, polypy, výrůstky, které zúžují kanál a fyzicky narušují odtok slzné tekutiny.

Příznaky blokády

Překážka slzného kanálu je často zaměňována s konjunktivitidou. Pokud má novorozenec ucpaný slzný kanál, budou pozorovány následující příznaky:

  • oční víčka dítěte bobtnají nebo bobtnají, tento otok je bolestivý;
  • z oka se objevuje hnisavý výtok;
  • kůže kolem vnitřního rohu oka je červená;
  • stisknete-li oblast slzného vaku, bude hnis uvolněn z slzného otvoru;
  • po spánku dítě zaseklo řasu při výtoku z očí;
  • slzení;
  • antibiotika a antiseptika, výplach a vštípení oka poskytují pouze dočasnou úlevu.

Jak lékaři objasňují diagnózu

Pokud existuje podezření na zablokování kanálu, kontaktujte pediatra. Po vyšetření dává pediatr doporučení očnímu lékaři. Oftalmologové používají k potvrzení diagnózy test West. Tímto způsobem se kontroluje průchodnost slzných kanálků novorozence..

Jak probíhá test:

  1. Doktor vštípí neutrální barvivo do obou očí dítěte.
  2. Do nosu dítěte je vložena bavlněná vlajka.
  3. Po 10-15 minutách odstraňte z nosu dítěte bavlněné bičík a zkontrolujte.
  4. Pokud je bičík čistý, je odtok slzné tekutiny narušen, nemůže vstoupit do nosní dutiny (dochází k zablokování).
  5. Sledují také vymizení barvy z oka. Normálně by měla zmizet v čase až dvě minuty. Pokud zmizí ve třetí minutě, zaznamená se snížený odtok. Pokud inkoust neopustí oko, není k dispozici sací kapacita.

Pro zjištění příčiny zablokování je dítě posláno na konzultaci s ORL. Lékař zkoumá dítě, aby zjistil, zda je zablokování způsobeno problémy v nosohltanu, jako je otok sliznice..

Jak řešit problém, léčba

Pokud si všimnete jednoho nebo více příznaků dakryocystitidy, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve..

Při vyšetření lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu. Nejprve jde o masáž slzného kanálu. Musí být prováděna pravidelně, lékař předvádí rodičům masážní techniku, pomocí které je roztržen embryonální film a kanál obnovuje jeho přirozenou průchodnost.

Jak správně masírovat

Pravidelná masáž pomáhá řešit problém ve většině případů. Jak správně masírovat oči novorozence při zablokování slzného kanálu:

  1. Před masáží se nehty krátce oříznou a uloží tak, aby nedošlo k poškození jemné zánětlivé pokožky dítěte..
  2. Důkladně si umyjte ruce. Je vhodné je ošetřit po omytí neutrálním antiseptikem (například „Miramistin“)..
  3. Připravte slabý roztok furacilinu 1: 5000 nebo čerstvého heřmánkového roztoku.
  4. Vatový tampon je navlhčený v roztoku a jemně očistí oko sekrecí (pohyb ve směru od nosu k vnitřnímu okraji oka).
  5. Najděte malý tubercle (toto je slzný vak) s ukazováčkem ve vnitřním rohu oka. Nejvyšší bod umístěný dále od nosu je na něm tápán. Tento bod je stlačen vibračními pohyby a poté prstem držen prstem shora dolů směrem k nosu.
  6. Pohyby se opakují 8 až 10krát.
  7. Nepřestávejte mezi pohyby.
  8. Pokud se po prvním stisknutí v rohu očního hnisu hromadí v slzném kanálu, je odstraněn vatovým tamponem namočeným v heřmánkovém nebo furacilinovém roztoku.
  9. Po masáži se dítěti vštípí kapky předepsané lékařem.

Masáž se provádí 4 až 7krát denně po dobu nejméně dvou týdnů. Spolu s masáží lékař často předepíše oční výplach a instilaci protizánětlivých kapek. Nejčastěji předepsaný „Levomycetin“ 0,25% nebo „Vitabakt“.

Pokud masáž nepomohla

Ve většině případů lze problém vyřešit masáží (pokud se provádí pravidelně a podle všech pravidel). Pokud masáž nepřinesla žádné výsledky, lékař předepíše postup pro sondování (bougienage) slzného kanálu.

  • operace se provádí na dítěti v lokální anestézii;
  • lékař vloží sondu do nasolacrimálního kanálu, zlomí film, který způsobil zablokování;
  • po takovém chirurgickém zákroku je dítě předepsáno oční kapky, aby se zabránilo adhezi;
  • dítěti je předepsán průběh masáže tak, aby nedošlo k recidivě.

Pokud se po měsíci a půl nebo dvou měsících objeví hnis z slzného kanálu u novorozenců, operace se opakuje.

Pokud sondování nepomůže dítěti, je dítě vyšetřeno na patologii vývoje nasolacrimálního kanálu.

Závěr

Překážka slzného kanálu může v průběhu času sama o sobě zmizet. Ale doufat v takovou příležitost, někdy ztracený čas vede k závažnému zánětu. Pokud si všimnete alarmujících příznaků, slzení, hnisání v rozích dětského oka, netahejte, neprodleně vyhledejte lékaře. Váš pediatr vám poskytne úvodní konzultaci a budete upřesněni na oční lékař a na ORL.

Včasné předepsané ošetření pomůže rychle se vypořádat s problémem a udrží vaše dítě zdravé.

Brání slzným kanálkům u kojenců

Věděli jste, že novorozenci pláčou bez slz? To se děje proto, že při intrauterinním pobytu amniotická tekutina přebírá funkci slz a nasolakrimální kanál je stále ve fázi zrání..

Několik týdnů po narození se však slzný kanál otevře. Ale co když je stanovena překážka slzného kanálu u novorozenců a jaká jsou s tím spojená rizika? Pojďme to zjistit.

Co je dakryocystitida

Dakryocystitida je stav, kdy slzy nemohou z různých důvodů přirozeně odtékat, což způsobuje zánět oka. Hlavní příčinou tohoto zánětu je ucpání slzného kanálu. Pochopíme, proč k tomu dojde, vezmeme-li v úvahu anatomii oka..

Slzná žláza po částech vytváří slzy, které při mytí oka stékají dolů do vnitřního rohu, kde jsou umístěny horní a dolní lakrimální otvory. Prochází jimi, slza vstupuje do slzného kanálu a poté do slzného vaku. Cesta dále pokračuje podél slzného nosního kanálu přímo do nosní dutiny.

Během nitroděložního vývoje je nasolakrimální kanál zablokován želatinovou zátkou nebo filmem, který zabraňuje amniotické tekutině vniknout do dýchacích cest, stejně jako do vizuálního aparátu. Při prvním volání dítěte se film, který splnil svou roli, rozbije, čímž poskytuje vizuálnímu systému příležitost pracovat podle očekávání.

Ale někdy není přestávka. Výsledné slzy musí hledat náhradní řešení nebo být ve stagnaci. Blokování slzného kanálu vede k hromadění tekutiny v sáčku, je ucpané, bobtná, zapálené a stává se živnou půdou pro infekce, které milují teplo a vlhkost.

Podobný problém se vyskytuje u 2-4% dětí. Aby se dítěti účinně a co nejdříve pomohlo zbavit, je důležité vědět, jak se tento stav projevuje, a jaké jsou základní principy jeho léčby..

Důvody obstrukce

  • Vrozená překážka. Příliš hustá sliznice blokuje drenážní systém. Během prvních měsíců života se může samo rozpustit. Pokud k tomu nedojde, uchýlte se k bougie..
  • Přistoupení k infekci. Jakákoli stagnace kapaliny na teplém místě je živnou půdou pro bakterie. Takto se vyvíjí zánět nasolacrimálního kanálu (dakryocystitida).
  • Patologická tvorba a růst nosní kosti tlačí na slzný kanál a může ji blokovat.
  • Nádory nosu, obličeje; přítomnost cyst nebo kamenů v potrubí.

Příznaky

Dokud má dítě slzy, je patologický stav asymptomatický. Po chvíli se patologie cítí se známkami velmi podobnými konjunktivitidě. Obvykle jsou pozorovány pouze jedním okem:

  • slzení; oko zůstává téměř příliš vlhké;
  • žluto-hnědé výboje se tvoří na vnitřním rohu oka, ráno lepí řasu;
  • víčka bobtnají, zčervenají;
  • v obtížných situacích se hnis uvolňuje z očí, při stisknutí podél nosu je bolest;
  • antibiotické kapky pomáhají pouze dočasně, po ukončení léčby se příznaky vrátí.

Pokud najdete podobné příznaky u novorozence, první věcí, kterou musíte udělat, je navštívit lékaře. Je to on, kdo si vybere taktiku konečné diagnostiky a léčby.

Diagnostika

Existuje několik diagnostických metod pro stanovení, zda existuje zablokování trhacích kanálů..

  1. Vyzkoušejte západ. Do obou očí se vštípne kapka barviva - neškodný roztok fluoresceinu nebo collargolu. Volný vatový tampon se vloží do nosu a zaznamená se čas. Ze samotného oka zbývá barvicí látka obvykle za 3-5 minut. 5 minut po zahájení procedury se tampón odstraní z nosu pinzetou každou minutu, aby se pochopilo, jak dlouho bude zabarvení trvat. Pokud je výsledek pozitivní, tampon se obarví za 7 minut. Pokud uplynulo více než 10 minut, je test považován za negativní..
  2. Zkouška fluorescenčním barvivem. Roztok s barvivem se vštípí do očí po 1 kapce najednou. Po 15 minutách se oftalmolog podívá na spojivky zvláštním modrým světlem. Normálně zbývá téměř žádná barva. Pokud je toho hodně, nefunguje drenážní systém oka..
  3. Dakryoscintigrafie. Do oka se vlije kontrastní látka a poté se odebere magnetická rezonance, počítačová tomografie nebo rentgenové paprsky. Obrázek ukazuje nepřítomnost nebo přítomnost blokování slzných kanálů.
  4. Zkouška na identifikaci kultury mikroorganismů a jejich rezistence (nebo citlivosti) na antibiotika. Pokud je vylučovaný obsah purulentní, provádí se kultivace pro stanovení typu bakterií. Když vzorky rostou na kultivačním médiu, provede se test citlivosti bakterií na různá antimikrobiální léčiva. Umožňuje léčit infekci co nejrychleji a nejefektivněji..
  5. Zní to. Kovový drát prochází potrubím a tak určuje místo zablokování, přičemž okamžitě provádí lékařská opatření. Procedura se provádí v lokální anestezii.

Léčebné metody

Léčba bude záviset na příčině patologie a její závažnosti. U novorozenců začíná léčba masáží. Antibakteriální oční kapky se v případě potřeby vštípí.

Masáž

Masáž slzného kanálu u novorozenců předepisuje lékař. Vysvětluje a jasně ukazuje, jak to udělat. Proto jsou informace o masážních technikách a technikách poskytovány pouze pro informační účely..

Před masáží jsou ruce důkladně omyté, nehty jsou zkráceny. Poté se kukátko promyje. Použijte odvar heřmánkového nebo furacilinového roztoku (1: 5000). Ve vybrané tekutině je navlhčen vatový tampon a řasenka, očištěná štěrbina je očištěna, pohybuje se od chrámu k boku nosu, od vnějšího okraje k vnitřnímu a odstraňují zbytky hnisu. Teprve poté začneme masírovat slzný kanál u novorozenců:

  1. Položíme ukazováček (to je důležité!) Na vnitřní roh oka dítěte tak, aby se jeho podložka dívala na můstek nosu.
  2. Lehce klikněte na tento bod. Tlak by měl být lehký (pamatujte: dítě má zranitelné chrupavky v dutinách nosu), ale dostatečné k usnadnění pronikání filmu.
  3. Aniž byste přestali tisknout, posuňte prst dolů po hubici. Pohyb se podobá tlaku: ostrý a sebevědomý. Po dosažení dna snížíme tlak a vrátíme se do výchozí polohy do vnitřního rohu.
  4. Měl by být celkem 5 až 10 trhavých nepřetržitých pohybů. Během zákroku může hnis nebo slza vycházet z kukátka, což je dobré znamení. Uvolněný hnis je odstraněn omytím a masáž je dokončena.
  5. Poslední fáze je vštípit kapky do čistého, vyvinutého oka.

Pozornost! Kapky, které mohou krystalizovat, se k ošetření nepoužívají. To navíc zabraňuje normálnímu protékání slzné tekutiny. Krystalizuje například 20% roztok sulfacilu sodného (populární - albucid).

Během masáže může dítě odolat a plakat. Nezáleží na tom, jak kruté to zní, ale pláč v tomto případě je velmi užitečný, protože strouhanka se zkracuje a při napětí je mnohem snazší prorazit zátku.

Zní to

Pokud vibrační masáž prstů po dobu dvou týdnů nepřinesla očekávaný výsledek, je předepsán postup zvaný sondáž nebo bougienage. Přestože je klasifikován jako chirurgický zákrok, není třeba se příliš obávat. Není to těžké, ve většině případů prochází lokální anestézií a netrvá déle než 10 minut. Co je to??

Všechny manipulace se provádějí v kanceláři oftalmologa, který má odpovídající kvalifikaci a zkušenosti. Před operací je dále konzultován ORL lékař, aby se vyloučily nosní patologie, jako je vrozené zakřivení nosního septa. Krev dítěte je zkontrolována na srážlivost.

Do očí dětí se vštípí lokální anestetické kapky, nejčastěji 0,5% alkainu. Spolehlivě zmírňuje bolest téměř okamžitě a trvá 15 minut. Na všechny manipulace je dost času. Zpočátku se pomocí Sichelových sond rozšiřují slzné kanály. Pak se použije Bowmanova sonda (připomíná tenký kovový drát). Prorazí film a vyčistí kanál. Promytí se provádí solným roztokem a dezinfekčními prostředky. Pomocí testu West se určí, zda se kanál dobře otevřel.

Aby se zabránilo opětovnému zúžení (může to být), je předepisována týdenní preventivní masáž slzných kanálků a antibakteriálních kapek.

Poznámka rodičům. Během operace může vaše dítě plakat. Nemyslete si, že nekřičí z těžké nesnesitelné bolesti. Je to jen to, že nikdo není potěšen, když se lidé „hrabají“ v jeho očích a dokonce i v jasném světle chirurgických lamp. Každý má samozřejmě jiný práh citlivosti a mohou se vyskytovat ozvěny bolesti, ale jsou tolerovatelné. Jakmile hlavní manipulace skončí, dítě se uklidní..

Pokud je diagnostikována překážka v trhacích kanálech a lékaři důrazně doporučují, abyste si udělali bougienage, neváhejte s rozhodnutím na dlouhou dobu. Operace je nejúčinnější u dětí mladších tří měsíců, protože se časem zanáší film. Je mnohem obtížnější prorazit o 6 měsíců.

Prevence

Neexistují žádné specifické metody prevence. Patologie je nejčastěji vrozená, takže buď existuje, nebo ne. Doporučuje se léčit sinusitidu a konjunktivitidu včas, sledovat osobní hygienu a neotřít oči špinavýma rukama. V případě očních stavů se vyhněte vystavení větru, chladu nebo přímému slunečnímu záření.

Je Důležité Vědět O Glaukomu